儿童毒鼠强中毒血清心肌酶的变化

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:entine
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目的 探讨毒鼠强中毒儿童入院时血清心肌酶的变化及其临床意义.方法 采用速率法测定40例患儿入院时血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)浓度.采用气相色谱法测定入院时血中毒鼠强含量.统计入院前患儿癫(癎)发作次数,对血中毒鼠强浓度及癫(癎)发作次数与血清心肌酶浓度作相关分析.结果 入院前癫(癎)发作次数与血清CK、谷草转氨酶浓度呈正相关;入院时血中毒鼠强浓度与谷草转氨酶浓度呈正相关,与CK-MB浓度、CK-MB/CK比值无相关性.结论 入院时血清CK浓度增高主要由骨骼肌损伤引起;入院时CK、CKMB、LDH、HBDH浓度不能作为衡量心肌损害严重程度的指标。

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1 病案摘要  患儿,男,1岁4个月.以"咳嗽1月余,呼吸急促2 d"为主诉入院.患儿1个月余前开始出现咳嗽,体温最高37.8℃,无恶心、呕吐及抽搐,无腹痛、腹泻等症状.在当地诊所应用药物治疗半月,效果差,咳嗽加重,呈阵发性连声咳,伴呼吸急促、喘息,遂就诊于当地县人民医院.X线胸片提示"双肺可见斑片状影",给予静脉输注阿奇霉素、头孢哌酮等药物治疗十余天,仍咳嗽剧烈。