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目的
探究抗血小板治疗对溺水型急性肺损伤(acute lung injury, ALI)患者血清中D-二聚体、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natrigtetic peptide, NT-pro BNP)及血小板水平的影响,并分析其临床意义。
方法回顾性选取浙江省磐安县人民医院2014年6月至2019年6月收治的90例溺水误吸导致的ALI患者作为研究对象。根据抗血小板药物服用情况分为观察组和对照组。同时选取40例健康体检者作为健康组,用于与ALI患者进行比较。测定观察组和对照组患者血清D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平,记录急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生情况。Pearson相关性分析D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平与氧合指数的相关性。
结果ALI患者血清D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平明显高于健康组患者。观察组患者血清D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);氧合指数(oxygenation index, OI)及ARDS发生率与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,血清D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平与氧合指数均显著负相关(P<0.05);其中D-二聚体与OI相关性最强(r=-0.637),NT-pro BNP及血小板与OI中等相关(r=-0.512及-0.464)。
结论抗血小板治疗可降低ALI患者血清D-二聚体、NT-pro BNP及血小板水平,增加OI,改善肺损伤,从而有效减少ARDS的发生。