气流、血氧饱和度和胸腹运动在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用价值

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wumoxiao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨气流、脉搏血氧饱和度和胸腹运动三者结合诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的价值。

方法

收集70例2010年6月至2011年4月就诊于北京大学人民医院睡眠中心的疑诊SAHS的受试者,分别于不同时间在睡眠室进行整夜多导睡眠监测(PSG)及便携式睡眠监测仪(PMD)检查,对比分析PSG得出的呼吸暂停低通气指数(AHI)和PMD得到的呼吸紊乱指数(RDI)以及两种方法得出的最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度减低指数(ODI4),判断PMD诊断SA HS的敏感度、特异度;对呈偏态分布的AHI或RDI、ODI4数据经对数变换为近似正态分布数据,以配对t检验进行差异假设检验;以Bland-Altman标绘图对比两种方法对于诊断SAHS的一致性。

结果

70例受试者中PSG诊断为SAHS 58例。以AHI(RDI)>5次/h为标准,PMD诊断的敏感度94.8%、特异度75.0%;两种方法得到的AHI与RDI分别为(29±27)和(27±25)次/h(经对数变换后分别为1.2±0.5和1.2±0.5, P=0.411)、ODI4分别为(21±24)和(20±25)次/h(经对数变换后分别为0.9±0.7和1.1±0.5,P=0.042),LSaO2分别为79%±13%和79%±12%(P=0.550),AHI与RDI之间差异无统计学意义;Bland-Altman一致性检验结果显示两种方法得到的AHI(RDI)具有较高的一致性,并可结合图形对事件类型进行分析。

结论

结合呼吸气流、血氧、胸腹呼吸运动三种生理指标的睡眠呼吸生理监测对于诊断SAHS具有较高敏感度、特异度,对呼吸紊乱事件类型的判断具有一定临床参考价值。

其他文献
期刊
目的比较不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响。方法回顾分析2003年1月至2012年12月10年间北京大学第一医院住院分娩的343例前置胎盘患者的临床资料,比较其中325例不同类型单胎前置胎盘患者的一般情况和妊娠结局。结果325例中完全性前置胎盘组221例,部分性前置胎盘组22例,边缘性前置胎盘组82例。完全性和部分性前置胎盘患者产次及剖宫产次数、胎盘附着于子宫后壁概率、产前出血量、输血机会及新生儿窒
目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者骨盆参数特点及与脊柱矢状面参数的相互关系,并分析脊柱-骨盆参数在矢状面平衡中的作用。方法纳入2007年3月至2011年2月收治的112例AIS患者,于站立位脊柱全长侧位X线片上测量胸后凸(TK)、腰椎前凸(LL)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)及矢状垂直轴(SVA),各参数之间进行Pearson相关性分析。同时将所有患者分亚组:
目的探讨糖尿病黄斑水肿患者黄斑区视网膜形态、功能改变情况及相互之间关系。方法2011年1至6月上海市第一人民医院眼科糖尿病视网膜病变专病门诊患者41例(78眼),分为无黄斑水肿组(NE组)31眼,非临床意义黄斑水肿组(NCSME组)26眼,有临床意义黄斑水肿组(CSME组)21眼。黄斑区功能检查包括:最佳矫正视力(BCVA),黄斑区光敏度与固视状态(MP-1微视野仪);黄斑区形态检查包括:光学相干
目的观察冠心病患者氯吡格雷抵抗(CR)的发生率及其对临床预后的影响,并探讨血小板参数与CR的相关性。方法入选2007年7—12月北京大学第三医院心内科住院的152例冠心病患者,所有患者在给予氯吡格雷负荷剂量300 mg口服后改为维持剂量75 mg/d。在患者服药后第5~7天,采用全血电阻法(EIA)检测氯吡格雷对血小板聚集的抑制程度。血小板自发聚集(电阻≥10Ω)定义为CR。根据检测结果将患者分为
期刊
期刊
目的探讨经眶上眉弓锁孔入路微创手术夹闭基底动脉远端动脉瘤的可行性及其疗效。方法2006至2011年苏州大学附属第二医院基底动脉远端动脉瘤患者12例,均因蛛网膜下腔出血入院。2例于出血24h内急诊手术,7例在出血后3~14 d手术;3例于出血2周后手术。动脉瘤位于BA(基底动脉)10例,P(大脑后动脉)1~2段及P2段动脉瘤各1例。其中2例BA分叉部动脉瘤分别合并大脑前动脉A1段动脉瘤及大脑中动脉多
期刊
目的探讨前列腺素E1(PGE1)促进人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增生、迁移及其机制。方法应用免疫印迹,酶联免疫吸附试验和其他细胞功能试验检测PGE1对HUVEC的作用及其机制;应用免疫印迹检测大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)的血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果PGE1刺激HUVEC VEGF表达﹑ERK和p38磷酸化;贝伐单抗中和PGE1诱导的HUVEC条件培养液内的VEGF,抑制细胞增