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目的 采用实时荧光聚合酶链反应（PCR）技术检测慢性乙型肝炎（CHB）患者在使用拉米夫定过程中，乙型肝炎病毒（HBV）YMDD变异的发生情况，并研究影响变异发生的相关因素，为临床预测和判断HBVYMDD变异提供一定的依据。方法 选择50例CHB患者作为拉米夫定治疗组，30例CHB患者作为对照组。采用实时荧光PCR方法分别检测两组在用药期间HBVYMDD变异的发生情况，同时采用荧光定量PCR方法检测治疗组在用药前后HBVDNA水平。结果 治疗组在用药52周时的变异率24．0％，明显高于对照组52周时的变异率