目的探讨肛管直肠癌会阴切除术(PR)的技术改进方法和临床应用价值。方法对126例按常规进行腹会阴联合根治术(APR,常规手术组)和153例按技术改进方法(技术改进组)进行手术的病例资料进行回顾性分析。结果常规手术组术中、术后大出血12例(9.5%),技术改进组3例(2.0%)。常规手术组术中切破肠壁27例(21.4%),切破肿瘤19例(15.1%),输尿管损伤4例(3.2%),前列腺损伤11例(8.7%),后尿道损伤5例(4.0%);技术改进组术中切破肠壁7例(4.6%),切破肿瘤5例(3.3%),无输尿管损伤,前列腺损伤4例(2.6%),无后尿道损伤。常规手术组死亡1例;技术改进组无死亡者。常规手术组会阴切口延迟愈合49例(38.9%),局部复发16例(12.7%);技术改进组会阴切口延迟愈合22例(14.4%),局部复发11例(7.2%)。两组术后并发症发生率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论PR技术改进可降低术后各种并发症的发生率。