【摘 要】
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儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA
【机 构】
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福建医科大学福总临床医学院儿科,南京军区福州总医院儿科,
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儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的治疗相对棘手,目前治疗上常用的免疫抑制剂有环孢素(CsA)、环磷酰胺、他克莫司等。CsA的药物代谢动力学不稳定,需定期监测其血药水平。CsA对SRNS儿童的诱导缓解率优于安慰剂及环磷酰胺,与他克莫司相当。SRNS儿童在CsA停药后易出现复发,其复发率为45%～64%。为增强CsA的疗效、减少其肾毒性,推荐应用小剂量、长疗程CsA治疗儿童SRNS的方案。
Children with steroid-resistant nephrotic syndrome (SRNS) treatment is relatively difficult, the current treatment of immunosuppressive agents are cyclosporine (CsA), cyclophosphamide, tacrolimus and so on. CsA pharmacokinetics instability, need to regularly monitor their blood levels. CsA on SRNS children induced remission rate is superior to placebo and cyclophosphamide, and tacrolimus quite. SRNS children relapse after CsA withdrawal, the recurrence rate was 45% to 64%. In order to enhance the efficacy of CsA and reduce its nephrotoxicity, it is recommended to use low-dose, long-term CsA treatment of SRNS in children.
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