目的:探讨高龄不孕症女性临床中医证型分布规律,旨在为高龄女性临床辨证论治提供参考依据。方法:收集高龄不孕症患者432例,采用自拟《高龄不孕症女性四诊信息采集表》进行一般情况及四诊信息的调查,基于聚类分析探讨高龄不孕症女性中医证候规律。结果:对432例高龄不孕症女性患者进行四诊信息问卷调查,主要临床症状体征表现以经行腹痛、经色紫黯夹血块、腰膝酸软、脉弦最为常见,其次脉细、经量过少、脉沉、乳房胀痛、腹痛、经量时多时少、舌紫黯、神疲乏力、苔黄、月经后期、食少纳呆、眠差、五心烦热等症状体征也较为常见;聚类分析显示证型分布比例为血瘀肝郁证(27.31%)、血瘀肾阴虚证(25.93%)、血瘀肾气虚证(25.00%)、肾气虚肝郁证(21.76%)。结论:高龄女性不孕症临床症状复杂,以肾虚、血瘀为基本病机特点,兼夹肝郁、气质、阴虚;证型表现为复杂的本虚标实证,虚证以肾气虚、肾阴虚为主,实证以血瘀、肝郁为主。