慢性鼻窦炎鼻内镜术后无鼻腔填塞的可行性研究

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目的 比较慢性鼻窦炎鼻内镜术后无鼻腔填塞与填塞的疗效,探讨术后无鼻腔填塞的可行性.方法 将82例1,2型慢性鼻窦炎患者按随机数字表法分为无填塞组(44例,75侧)和填塞组(38例,65侧),两组患者均采取术前抗炎、降压等治疗,在全身麻醉下手术.比较两组出血量、术后疼痛程度(采用视觉模拟评分,VAS)、黏膜水肿程度、疗效、术后并发症等.结果 两组出血量、疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).无填塞组术后VAS明显低于填塞组[(2.46±0.54)分比(5.49±1.26)分],差异有统计学意义(P<0.01).无填塞组与填塞组术后1周、术后6个月黏膜水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但无填塞组术后1个月黏膜水肿评分明显低于填塞组[(1.32±0.63)分比(3.52±0.72)分],差异有统计学意义(P<0.01).填塞组患者术后并发症较无填塞组明显增加.结论 对1,2型慢性鼻窦炎患者全身麻醉下行鼻内镜手术无明显出血时,可以不行鼻腔填塞,且有利于减轻患者的痛苦及减少术后并发症的发生。

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