论文部分内容阅读
目的 分析创伤性胸腰椎(TL)椎体轻微骨折的CT征象及漏诊原因.方法 回顾性分析首次CT检查漏诊的63例(73个)TL椎体轻微骨折的影像资料,统计致伤原因和骨折的节段、数量及有无并发脊柱其他节段骨折,总结其CT影像征象和不同图像后处理方法的检出结果,并根据诊断标准对漏诊错误进行分类.结果 本组交通伤、坠落伤、重物砸伤致TL骨折占84.1%.73个TL椎体轻微骨折中,胸腰段(T10~L2)47个,胸椎(T1~T9)11个,腰椎(L3~L5)15个,其中79.5%并发脊柱其他节段骨折.CT影像特征主要表现为终板轻度凹弧变形和椎前缘膨隆皱折或伴条带状致密骨折线,轴位和多平面重组(MPR)后处理技术检出率最佳.本组诊断错误分类为阅片满意占24.7%和易忽略的盲区占75.3%.结论 创伤性TL椎体轻微骨折多为交通伤、坠落伤、重物砸伤所致脊柱多节段骨折的一部分,好发于胸腰段,熟悉其临床特点和CT影像特征,避免阅片满意的认知偏倚,应用MPR技术可有效提高早期诊断准确率.