某会所MSM人群HIV聚集性感染调查与影响因素研究

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目的 了解某男同会所内MSM人群HIV感染情况及相关影响因素,为采取相应的行为干预提供依据.方法 采取指纹识别系统剔除重复调查对象,进行问卷调查和行为学监测,监测内容包括社会人口学、知识和行为特征,血清学监测内容包括艾滋病、梅毒和丙肝的感染情况.采用x2检验及Logistic回归分析方法对MSM人群HIV感染情况及影响因素进行单、多因素分析. 结果 共监测266名MSM,HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体阳性率分别为16.2%、10.2%、2.6%.该人群首次性行为年龄<15、15~、20~分别占5.6%、83.1%、11.3%,首次性行为对象男性占48.5%、女性占51.5%,性取向男同性恋占48.5%、异性恋占7.1%、双性恋占35.7%,不确定占8.7%;有关艾滋病性病知识回答正确率为67.3%,在半年内有20个以下性伴的占61.3%、20个以上性伴占12.0%、30个以上性伴占26.7%,性行为方式肛交占35.0%、肛交+口交占17.7%、肛交+阴道交占34.2%、肛交+口交+阴道交占13.1%,感染HIV危险自我认识较高占57.5%,但在高危性行为时每次都使用安全套的只有22.9%;来会所的频率,≥1次/月的占71.1%、<1次/月的占28.9%.经x2检验及Logistic回归分析显示,文化程度、首次性行为年龄、肛交时安全套使用情况和来会所的频率是MSM人群感染HIV的影响因素(P<0.05).经过连续深入的干预工作后干预前后MSM发生HIV感染比较差异有统计学意义,干预后的感染率明显低于干预前(P<0.01). 结论 会所中MSM人群年龄偏小,多性伴,高危性行为普遍存在,安全套使用率低,在短期内发生了一起聚集性HIV感染,经深入采取相应的防控和干预措施后感染率明显降低.
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