论文部分内容阅读
目的探讨老年期、非老年期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒和睡眠时咽部气道几何学变化与病情严重程度的关系. 方法健康对照老年组14名和非老年组20名;OSAHS患者老年组23名和非老年组43名.分别行多导睡眠图(PSG)和咽部磁共振(MRI)扫描. 结果 66例OSAHS患者经相关分析结果显示:清醒静息时咽部最窄处面积(S1)与睡眠时咽部最窄处面积(S2)变化一致;S2越小,S1-S2的差越大(即睡眠时咽部气道塌陷越重);呼吸暂停/低通气指数(AHI)越大,呼吸暂停指数(AI)越大;动脉血氧饱和度低于90%的时间(TSO2<90%)占总睡眠时间(TST) 百分数(TSO2＜90%/TST)越大,最低氧饱和度(SO2nadir)越低.在OSAHS老年组AHI( AI + 低通气指数(HI)]中, AI显著大于HI [(26.8±20.8)次/h和(15.2±11.6)次/h, t=2.336,P<0.025].而OSAHS非老年组的最长阻塞性呼吸暂停时间(最长OAT)显著短于最长阻塞性低通气时间(最长OHT) [(48.4±28.6)s和(70.2±35.3)s, t=3.146,P<0.001];其最长OAT亦显著短于OSAHS老年组 [(48.4±28.6)s和(69.8±38.3)s, t=2.343,P<0.025). 结论 OSAHS患者咽部气道的狭窄、塌陷程度与病情严重程度显著相关;老年期OSAHS患者咽部狭窄、塌陷严重主要表现为以呼吸暂停为主,而非老年组OSAHS患者最长OAT较短,故应注意及早诊治;这对临床选择治疗方法亦具有一定的指导意义.