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目的：探讨64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法：对230例临床拟诊为冠心病患者行64排多层螺旋CT血管成像，对所有原始数据进行冠状动脉三维重建等图像后处理，显示冠状动脉主干及主要分支．并对图像质量进行判定。结果：对比选择性冠状动脉造影检查显示64排多层螺旋CT冠状动脉成像对中度及以上狭窄的敏感性和特导性分别为92．5％和96.3％。结论：64排螺旋CT对中度及以上的冠脉狭窄具有良好的诊断价值．基本满足冠心病的诊断需求，可作为冠心病高危人群的一种初筛手段，具有重要的临床应用价值。