重症肌无力患者围手术期管理

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目的:对胸腺切除术治疗重症肌无力患者的围手术期管理进行总结.方法:365例重症肌无力患者采用经前胸第二肋间横断胸骨小切口行胸腺切除术.术前口服皮质类固醇、胆碱酯酶抑制剂改善肌无力症状,处理并发症;术中彻底清扫胸腺及前纵隔脂肪;术后继续应用胆碱酯酶抑制剂,加强呼吸道管理.结果:329例患者安全渡过围手术期;36例发生术后危象,其中治愈28例,自动出院5例,死亡3例.结论:规范合理的围手术期处理可保证MG手术安全性,提高手术疗效,降低病死率.
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