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摘 要 目的：通过检测统计研究建立健康老年人静脉血细胞正常参考值。方法：对筛选对象采用两种血细胞分析仪检测静脉血细胞值，应用SPSS13.0软件对资料进行统计分析，建立60～89岁老年人的血细胞正常参考值。结果：两种血细胞分析仪检测结果无明显差异（P＞0.05），健康老年人血细胞参考值与临床现用成人参考值差别有显著性（P＜0.05），RBC、HGB、PLT存在性别差异（P＜0.05）。结论：传统成人血细胞参考值不适于当今老年人，应统一标准，规范操作，创建健康老年人静脉血细胞正常参考值。
关键词 老年人 血细胞 参考值 血细胞分析仪
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.230
本研究采用静脉抗凝血，应用全自动血细胞分析仪法，对60～89岁健康老年人进行血细胞数检测统计，探讨建立老年人参考值范围。研究报告如下。
资料与方法
调查对象：2008年10月～2010年9月南阳市卧龙区、宛城区及高新区不同社区的符合老人健康标准［1］的老年人646人，男336人，年龄60～89岁，平均68岁；女310人，年龄60～89岁，平均72岁。被调查人均无经常用药史及不良嗜好。
检测方法：用真空采血管采集被调查人静脉血2ml，经血液混匀器混匀10分钟，采用两种血细胞分析仪检测对比。检测项目:红细胞数（RBC）、血红蛋白量（HGB）、白细胞数（WBC）、血小板数（PLT）。检测仪器：①ABX Pentra 60血细胞分析仪；②SYSMEX XT-1800i血细胞分析仪及配套试剂，5m真空采血管（抗凝剂：EDTA·2K），TYMR-III血液混匀器（BILON）。血细胞分析仪每天监测1次，质控物由河南省临检中心提供。
统计学方法：应用百分位数法统计双侧95%界限的正常健康人群，应用SPSS13.0软件对资料进行统计分析，计量资料以均数±标准差（X±S）表示，多组比较采用方差分析，两组间比较用q检验（Newman-Keuls法）。
结 果
男性老年人静脉血细胞检测结果：ABX Pentra 60（ABX组）检测结果、SYSMEX XT-1800i（SYSMEX组）检测结果及文献资料［2］中成人参考值（X±S）三者比较，见表1。女性老年人静脉血细胞检测结果：ABX Pentra 60（ABX组）检测结果、SYSMEX XT-1800i（SYSMEX组）检测结果及文献资料三者比较，见表2。
老年人静脉血细胞检测结果：本研究所得男性与女性血细胞参考值（X±S）比较，见表3。
讨 论
血液细胞数检测对疾病诊断、筛查和健康评估有重要参考价值，一直作为血液“常规”检查，其正常参考值是临床上诊断的重要依据。现用的参考值中“成人”一般是指18岁以上者，包括青年、中年、老年等年龄段，各段的生理状况存在自然差异，特别老年段因机体器官功能衰退而更为明显，分段建立老年人参考值十分必要。因此，要得到较为精确的参考值，应分段统计。
目前我国二级以上综合医院、中医院和多数专科医院及部分三级医院均采用血细胞分析仪法检测血细胞数，所用标本多为静脉血，本研究选用静脉血和血细胞分析仪法具有代表性与现实意义，建立老年人参考值更具前瞻性与创新意义。本次所得正常参考值均与传统参考值有差异，与近期资料［3］结论基本一致，具有一定的探讨价值，但也存在不足，如标本来源局限，标本量偏小等问题，在以后研究中加以补充。
参考文献
1 梅春雷,刘付亮.老年人的健康标准［J］.解放军健康,2002,4:33.
2 叶应妩,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程［M］.南京:东南大学出版社,2006:126-137.
3 吕晓平,荣墨克,张静春.老年人血常规参考值范围的调查研究［J］.中国实验诊断学,2007,11（12）:1670-1672.
表1 男性老年人静脉血细胞检测结果（X±S）比较
表2 女性老年人静脉血细胞检测结果（X±S）比较
注：△与SYSMEX组比较P＞0.05，与文献比P＜0.05；▽与文献比P＜0.05；◇与SYSMEX比较P＞0.05，
与文献比较P＞0.05；○与文献比较P＞0.05。
表3 男性与女性静脉血细胞参考值（X±S）比较
注：两组比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
关键词 老年人 血细胞 参考值 血细胞分析仪
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.230
本研究采用静脉抗凝血，应用全自动血细胞分析仪法，对60～89岁健康老年人进行血细胞数检测统计，探讨建立老年人参考值范围。研究报告如下。
资料与方法
调查对象：2008年10月～2010年9月南阳市卧龙区、宛城区及高新区不同社区的符合老人健康标准［1］的老年人646人，男336人，年龄60～89岁，平均68岁；女310人，年龄60～89岁，平均72岁。被调查人均无经常用药史及不良嗜好。
检测方法：用真空采血管采集被调查人静脉血2ml，经血液混匀器混匀10分钟，采用两种血细胞分析仪检测对比。检测项目:红细胞数（RBC）、血红蛋白量（HGB）、白细胞数（WBC）、血小板数（PLT）。检测仪器：①ABX Pentra 60血细胞分析仪；②SYSMEX XT-1800i血细胞分析仪及配套试剂，5m真空采血管（抗凝剂：EDTA·2K），TYMR-III血液混匀器（BILON）。血细胞分析仪每天监测1次，质控物由河南省临检中心提供。
统计学方法：应用百分位数法统计双侧95%界限的正常健康人群，应用SPSS13.0软件对资料进行统计分析，计量资料以均数±标准差（X±S）表示，多组比较采用方差分析，两组间比较用q检验（Newman-Keuls法）。
结 果
男性老年人静脉血细胞检测结果：ABX Pentra 60（ABX组）检测结果、SYSMEX XT-1800i（SYSMEX组）检测结果及文献资料［2］中成人参考值（X±S）三者比较，见表1。女性老年人静脉血细胞检测结果：ABX Pentra 60（ABX组）检测结果、SYSMEX XT-1800i（SYSMEX组）检测结果及文献资料三者比较，见表2。
老年人静脉血细胞检测结果：本研究所得男性与女性血细胞参考值（X±S）比较，见表3。
讨 论
血液细胞数检测对疾病诊断、筛查和健康评估有重要参考价值，一直作为血液“常规”检查，其正常参考值是临床上诊断的重要依据。现用的参考值中“成人”一般是指18岁以上者，包括青年、中年、老年等年龄段，各段的生理状况存在自然差异，特别老年段因机体器官功能衰退而更为明显，分段建立老年人参考值十分必要。因此，要得到较为精确的参考值，应分段统计。
目前我国二级以上综合医院、中医院和多数专科医院及部分三级医院均采用血细胞分析仪法检测血细胞数，所用标本多为静脉血，本研究选用静脉血和血细胞分析仪法具有代表性与现实意义，建立老年人参考值更具前瞻性与创新意义。本次所得正常参考值均与传统参考值有差异，与近期资料［3］结论基本一致，具有一定的探讨价值，但也存在不足，如标本来源局限，标本量偏小等问题，在以后研究中加以补充。
参考文献
1 梅春雷,刘付亮.老年人的健康标准［J］.解放军健康,2002,4:33.
2 叶应妩,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程［M］.南京:东南大学出版社,2006:126-137.
3 吕晓平,荣墨克,张静春.老年人血常规参考值范围的调查研究［J］.中国实验诊断学,2007,11（12）:1670-1672.
表1 男性老年人静脉血细胞检测结果（X±S）比较
表2 女性老年人静脉血细胞检测结果（X±S）比较
注：△与SYSMEX组比较P＞0.05，与文献比P＜0.05；▽与文献比P＜0.05；◇与SYSMEX比较P＞0.05，
与文献比较P＞0.05；○与文献比较P＞0.05。
表3 男性与女性静脉血细胞参考值（X±S）比较
注：两组比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。