【摘 要】
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目的 探究院内急救“3P”管理模式在经皮冠状动脉介入治疗老年急性心肌梗死患者中的应用。方法 回顾性分析成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2017年6月—2021年6月收治的85例老年急性心肌梗死患者的临床资料，将实施院内急救“3P”管理模式护理的患者纳入观察组（n=40）,实施常规急诊护理的患者纳入对照组（n=45）。观察并比较2组关键时间节点、心肌酶谱水平、超声心动图参数指标以及救治结局。
【机 构】
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成都医学院第二附属医院.核工业四一六医院急诊科
【基金项目】
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四川省卫生健康委员会科研项目（编号20PJ223）； 成都医学院“教育教学改革研究”项目（JG201923）；
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目的 探究院内急救“3P”管理模式在经皮冠状动脉介入治疗老年急性心肌梗死患者中的应用。方法 回顾性分析成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2017年6月—2021年6月收治的85例老年急性心肌梗死患者的临床资料，将实施院内急救“3P”管理模式护理的患者纳入观察组（n=40）,实施常规急诊护理的患者纳入对照组（n=45）。观察并比较2组关键时间节点、心肌酶谱水平、超声心动图参数指标以及救治结局。结果 2组急诊医师首诊时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组心内科医师会诊时间、患者在急诊科停留时间、导管室激活时间以及入院至行球囊扩张（D-to-B）时间均短于对照组（P＜0.05）。干预前，2组心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后，2组cTnI、 CK-MB水平均下降，观察组低于对照组（P＜0.05）。干预前，2组舒张早期/舒张晚期最大血流速度（E/A）、左室收缩末期内径（LVESD）以及左心室射血分数（LVEF）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后，2组E/A、 LVEF均上升，LVESD下降，观察组高于（低于）对照组（P＜0.05）。2组住院病死率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组住院时间少于对照组，主要心血管不良事件（MACE）发生率低于对照组，心肌梗死溶栓治疗（TIMI）后的3级冠脉血流比例、 ST段抬高值下降幅度＞50%的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 院内急救“3P”管理模式在老年急性心肌梗死患者中的应用效果良好。
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