不同临床类型慢性HBV感染患者血清ADA、miR-181a、NK细胞与HBV DNA载量的关系

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目的 探讨不同临床类型慢性HBV感染患者HBV DNA载量、腺苷脱氨酶(ADA)、miR-181a、自然杀伤(NK)细胞的表达,并分析ADA、miR-181a、NK细胞与HBV DNA载量的关系.方法 回顾性选取2017年1月至2020年9月收治的144例HBV感染患者作为研究对象.以疾病类型分为HBV携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化(LC)以及HBV相关性肝细胞癌(HBV-HCC),其中ASC 37例、CHB 43例、LC 31例、HBV-HCC 33例;另择同时期体检正常的30例健康人作为对照组.收集受试者HBV DNA、ADA、miR-181a及NK细胞等数据,并行分析.结果 CHB组HBV DNA载量为(6.07±0.93)copy/mL,显著高于ASC组、LC组、HBV-HCC组的(5.63±0.82)/mL、(5.38±0.73)copy/mL、(4.53±0.42)copy/mL(P<0.05),HBV-HCC组HBV DNA载量水平显著低于ASC组、LC组(P<0.05);HBV-HCC组患者ADA(49.85±7.23)U/L,显著高于ASC组、CHB组、LC组、对照组的(13.28±3.27)U/L、(21.82±4.83)U/L、(35.83±5.59)U/L、(9.43±2.31)U/L(P<0.05),LC组ADA显著高于ASC组、对照组(P<0.05),CHB组ADA显著高于ASC组、对照组(P<0.05),ASC组ADA显著高于对照组(P<0.05);HBV-HCC组NK细胞(4.05±0.73)%,显著低于ASC组、CHB组、LC组、对照组的(9.42±2.51)%、(8.43±1.08)%、(5.89±1.34)%、(11.04±2.87)%(P<0.05),LC组NK细胞显著低于ASC组、CHB组、对照组(P<0.05),CHB组NK细胞显著低于ASC组、对照组(P<0.05),ASC组NK细胞显著低于对照组(P<0.05);CHB组miR-181a相对表达量为(0.71±0.13)2-ΔΔCt,显著低于ASC组、LC组、HBV-HCC组、对照组的(0.94±0.08)2-ΔΔCt、(0.94±0.08)2-ΔΔCt、(1.23±0.13)2-ΔΔCt、(0.98±0.04)2-ΔΔCt(P<0.05),HBV-HCC组miR-181a相对表达量显著高于ASC组、LC组、对照组(P<0.05).在ASC、CHB、LC、HBV-HCC患者中,ADA与HBV DNA载量均呈正相关(r=0.752、0.668、0.413、0.639,P<0.05),NK细胞与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.631、-0.473、-0.507、-0.434,P<0.05);miR-181a在CHB患者与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.613,P<0.05),在HBV-HCC患者与病毒载量HBV DNA呈正相关性(r=0.510,P<0.05).结论 在ASC、CHB、LC、HBV-HCC患者中,血清ADA水平与HBV DNA水平均呈正相关,而NK细胞与HBV DNA水平呈负相关,miR-181a与CHB患者HBV DNA呈负相关,与HBV-HCC患者HBV DNA呈正相关.
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