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目的探讨重度颅脑损伤者的血钠血糖变化特点及对预后的影响.方法对1997年1月-1999年12月312例重度颅脑损伤者的血钠血糖进行监测.将伤后24h、72h及1周后的血钠、血糖的变化进行对比分析,并对影响预后的高钠、高糖患者进行伤情特点分析.结果重度颅脑损伤后低钠发生率明显高于高钠(P＜0.05),1周后出现高钠患者的死亡率明显高于未出现高钠者(P＜0.01);血糖难以用药物控制的患者死亡率明显高于能够被控制者(P＜0.01);若高钠合并高糖则预后更差.血钠变化及血糖升高的发生率24h与1周后无明显差异.