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目的:
研究经过训练的狗能否通过辨别尿的气味发现比按概率计算更高比率的膀胱癌患者。
研究方法:按实验性原理循证研究方法进行实验。训练6只狗辨别膀胱癌患者、其他疾病患者以及健康对照者的尿样。然后,测试它们从7份尿样中辨别出1份膀胱癌患者尿样的准确率。
实验对象:实验尿样来自于36名膀胱移行细胞癌患者(新诊断或复发的患者),男女不限,年龄48~90岁。其中27份用于训练,9份用于正式测试。对照尿样来自108名其他疾病患者或健康人群,男女不限,年龄18~85岁。其中54份用于训练,54份用于测试。
主要指标:测试每只狗的平均成功率,并与预期概率值1/7 (14%)相比较。
研究结果:总体上,54次测试中,狗正确地辨别出膀胱癌患者尿样22次,平均成功率为41%(95%可信区间按正态分布计算23%~58%,按自助法计算为26%~52%)。而按概率辨别正确的可能性为14%。多因素分析表明狗具有识别膀胱癌患者尿的特征性气味的能力,这种能力与尿样分析可检测到的其他化学物质无关。
结论:经过训练的狗能够通过辨别尿的气味发现比按概率计算更高比率的膀胱癌患者。这意味着尿中存在与肿瘤相关的挥发性化合物,这些化合物使尿具有特征性气味,气味的产生与肿瘤引起的继发性改变如出血、感染、炎症等无关。