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重型颅脑损伤是颅脑创伤救治的重点和难点，其病情发展迅速、复杂多变、昏迷时间长、并发症多、病死率高达36．8％～64．3％。重型颅脑损伤往往合并不同程度的急性呼吸功能障碍，如不能正确的诊断和治疗，很容易发展为呼吸衰竭，成为主要的死亡原因之一。气管切开对于保持呼吸道通畅具有积极意义，而气管切开时机的选择恰当与否，对疾病的预后有一定关系。本文对我院1996年8月至2006年1月收治的74例行气管切开术的重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析，以探讨气管切开时机及其对患者预后的影响。