目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例，随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例，DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg/m2，第1天静脉滴注，卡培他滨1000mg/m2，日2次口服，第1~14天，每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg/m2，第1天静脉滴注，卡培他滨用法同前，每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46.7%，其中CR 1例（3.3%），PR 13例（43.3%），SD8例（26.7%）。DX组的有效率41.4%，其中无CR病例，PR 12例（41.4%），SD7例（24.1%）。两组患者的有效率无统计学差异（P>0.05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性，多为Ⅰ~Ⅱ度，耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案，两种方案疗效及不良反应类似，患者耐受良好。