垂体瘤术前后垂体性腺轴功能的评估和替代治疗

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促性腺激素减低性性腺功能减退是垂体瘤患者最常见的内分泌功能改变.它影响患者的性征和生育能力。合理治疗性腺轴功能低下可预防和改善患者在代谢综合征、心脑血管事件、骨质疏松、精神心理、生活质量等方面的问题.但目前对其评估和治疗的重视度远远不够。本文详细综述了男性和女性性腺轴的评估内容,包括临床表现、性腺激素测定、促性腺激素释放激素激发试验等方面的新的进展:明确了有性腺功能减退的患者根据是否有生育的需求选择不同的治疗方法,尤其是详细介绍了睾酮替代治疗:以及术后需重新评估和定期随访及制订个体化治疗方案的重要性.
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