【摘 要】
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目的：探讨8周肩胛肌群康复训练对肩峰下撞击综合征患者（subacromial impingement syndrome, SIS）肩关节功能及肩峰下间隙的影响，为探索生物力学因素与肩峰下间隙之间的关系提供新的证据。方法：以48名SIS患者为研究对象，随机分为运动组（n=24）和对照组（n=24），运动组实施为期8周（每周3次）的肩胛肌群康复训练和2次健康教育课，对照组进行2次健康教育课。干预前后对
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目的：探讨8周肩胛肌群康复训练对肩峰下撞击综合征患者（subacromial impingement syndrome, SIS）肩关节功能及肩峰下间隙的影响，为探索生物力学因素与肩峰下间隙之间的关系提供新的证据。方法：以48名SIS患者为研究对象，随机分为运动组（n=24）和对照组（n=24），运动组实施为期8周（每周3次）的肩胛肌群康复训练和2次健康教育课，对照组进行2次健康教育课。干预前后对两组受试者的疼痛情况、肩关节功能情况和肩峰下间隙等进行评估，包括视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）、肩关节疼痛和障碍指数（shoulder pain and disability Index,SPADI）、肩关节活动度和肩峰肱骨距离（acromio-humeral distance,AHD）等指标。结果：运动组脱落2例，对照组脱落1例。与干预前相比，8周干预后，运动组的VAS评分和SPADI评分显著降低（P＜0.05），肩关节屈曲活动度、外展活动度、斜方肌中束肌力、斜方肌下束肌力和胸小肌长度指数以及肩外展60°时的AHD显著增加（P＜0.05）；对照组肩外展活动度显著增加（P＜0.05），其他指标无显著性变化（P＞0.05）。干预后，运动组斜方肌中、下束肌力和胸小肌长度指数以及肩外展60°时的AHD均显著大于对照组（P＜0.05）。干预前后运动组SPADI评分变化量和肩外展60°位的AHD变化量之间存在显著正相关（r=0.497,P=0.019）。结论：肩胛肌群康复训练改善了SIS患者的疼痛和肩关节功能，其潜在机制涉及肩外展过程中肩峰下间隙的增大。
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