血脂与甲状腺功能相互影响研究现状

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血脂异常是心血管病、2型糖尿病和高血压病等慢性病发病的重要危险因素。甲状腺激素作为机体内影响代谢重要的激素之一,对脂类物质也有重要的调节作用,血脂和甲状腺功能的相互影响近来受到越来越多的关注。本研究分析两者相互影响机制的研究现状。利用中国知网和PubMed中英文数据库,以"血脂异常""肥胖""甲状腺激素""促甲状腺激素"为关键词,检索2013-05-01-2018-05-31相关文献。纳入标准:(1)甲状腺功能对血脂的影响。(2)血脂对甲状腺功能的影响。剔除标准:研究资料缺失或质量较差。最终30篇文献纳入分析。结果表明,甲状腺激素对脂类代谢的调节,主要体现在对其合成、转运和降解,机制可能与上调肝脏细胞膜上低密度脂蛋白-胆固醇受体mRNA表达,促进胆固醇分解代谢,上调脂蛋白脂肪酶活性等相关。血脂异常对甲状腺影响的机制主要为瘦素,下丘脑-垂体-甲状腺轴和脱碘酶的影响、线粒体功能障碍、内质网功能受损和促甲状腺激素受体基因突变等。深入了解其作用机制,可能对甲状腺功能异常患者的血脂调节起指导作用,同时特别对因血脂异常的肥胖儿童所造成甲状腺功能异常的治疗方法提供重要依据。
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