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目的
评估微探头共聚焦激光显微内镜(pCLE)在不明原因胆管狭窄中的诊断价值。
方法纳入2015年3月至9月行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的10例患者,收集其pCLE检查和细胞刷检或术后病理检查结果。以最终诊断为标准,计算pCLE诊断胆管恶性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总体准确率,以及95%CI。
结果纳入的8例患者中,最终确诊为恶性胆管狭窄7例。pCLE诊断恶性胆管狭窄的敏感度为85.7%(95%CI 42.1%~99.6%),特异度为100.0%(95%CI 2.5%~100.0%),阳性预测值为100.0%(95%CI 54.1%~100.0%),阴性预测值为50.0%(95%CI 1.3%~98.7%),总体准确率为87.5%(95%CI 47.3%~99.7%)。
结论pCLE诊断不明原因胆管狭窄有较高的敏感度和阴性预测值,可提高临床对恶性胆管狭窄诊断的准确性。