比较两种强脉冲光治疗仪对面部光老化的疗效及安全性。
方法采用自身半脸对照法,对30例面部光老化女性受试者分别以强脉冲光治疗仪Lumenis One或BBL进行治疗,共治疗5次,每次间隔3 ~ 5周,并于首次治疗前(访视1)、第3次治疗后第4周(访视2)、第5次治疗后第4周(访视3)、第5次治疗后第8周(访视4)进行随访。每次随访时,采用光老化整体评分(GSP)对受试者治疗前后面部光老化程度进行评价,4分法评价左右半脸皱纹、皮肤质地、色素斑、毛细血管扩张、皮肤紧致度的改善程度,视觉模拟评分(VAS)法用于疼痛评价。末次治疗后进行受试者满意度自评。GSP与左、右面部改善评分比较均采用重复测量资料方差分析。
结果26例受试者完成了全部治疗及随访。对全面部进行评价,3次治疗后4周,受试者GSP评分由治疗前的3.19 ± 0.75下降至2.15 ± 0.83(P < 0.01),5次治疗后4周下降至1.85 ± 0.88,5次治疗后8周为1.85 ± 0.97,5次治疗后4周与8周相比差异无统计学意义(P > 0.01)。分别评价左右面部,两侧皮肤质地、色素斑、毛细血管扩张和皮肤紧致度的改善评分在访视2、3、4间均有先增加后降低的趋势(F值分别为18.75、10.25、12.83、15.73,均P < 0.05),且访视3改善程度较访视2显著增加(均P < 0.017)。皮肤质地、毛细血管扩张和皮肤紧致度的改善程度在访视3与访视4间无明显差异(P > 0.017),色素斑改善评分在5次治疗后8周较5次治疗后4周略下降(P < 0.017)。皱纹在访视2、3、4间改善不明显(F= 3.17,P > 0.05),Lumenis One侧与BBL侧5种面部光老化症状的改善也没有明显差异(均P > 0.05)。BBL侧VAS疼痛评分(4.62 ± 1.54)显著小于Lumenis One侧(5.80 ± 1.74),差异有统计学意义(t= 2.87,P < 0.05)。受试者自我满意率为88.46%(23/26)。
结论强脉冲光治疗仪Lumenis One和BBL均可安全、有效地治疗面部皮肤光老化,改善色素斑、皮肤质地等光老化表现,但BBL治疗舒适度优于Lumenis One。