2015-2019年长春市诺如病毒疫情流行病学与病原学分析

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目的 了解长春市诺如病毒引起的感染性腹泻疫情的流行病学及病原学特征,为诺如病毒的防控提供参考.方法 对2015 2019年长春市诺如病毒感染性腹泻聚集性和(或)暴发疫情现场流行病学调查数据进行描述性分析,采集部分患者、重点从业人员的标本进行诺如病毒核酸检测和核酸序列测定分析.结果 长春市2015-2019年共报告25起诺如病毒感染性腹泻疫情,发病总数为1 015人,平均发病率为2.25%(1 015/45 107),疫情持续时间中位数为10d.疫情主要集中在春季(64.00%,16/25),2019年冬季出现近5年流行强度高峰,主要发生在托幼机构(48.00%,12/25).临床症状以腹痛(51.82%,526/1 015)、腹泻(51.43%,522/1 015)和呕吐(50.84%,516/1 015)为主.腹泻、腹痛、呕吐、恶心和发热症状在托幼儿童、小学、中学、大学患者间差异均有统计学意义.疫情持续时间与疫情报告及时性(rs=0.50,P=0.01)和单起疫情发病人数(rs=0.50,P=0.01)呈正相关.样本检测阳性率为51.18%(152/297),以GⅡ型为主(90.79%,138/152).其中以GⅡ.2和GⅡ.17基因型为优势流行株.结论 诺如病毒疫情主要发生在托幼机构,及时发现病例做好隔离是防控疫情的关键.应加强GⅡ型诺如病毒监测工作,及时发现新的变异或重组株.
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