目的 探讨阿法骨化醇联合复方α酮酸片治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症的临床研究。方法 选择2019年7月—2021年12月在宣城市中心医院治疗的90例患者，随机分对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者随餐口服复方α酮酸片，6片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊，0.5μg/次，1次/d。两组治疗5周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，血钙和血磷水平，甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平，血清因子甲状旁腺激素（PTH）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平，及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组临床有效率为97.78%，明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组骨骼疼痛、四肢肌力减弱、皮肤瘙痒等症状改善时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血钙明显升高，而血磷、钙磷乘积指标明显降低（P＜0.05）；且治疗组的血钙指标高于对照组，血磷、钙磷乘积指标均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FT3、FT4水平明显降低，而TSH水平明显升高（P＜0.05），且治疗组甲状腺激素水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清因子IL-6、PTH、TNF-α、CRP水平明显下降（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，治疗组不良反应率（6.67%）明显低于对照组15.56%（P＜0.05）。结论 阿法骨化醇软胶囊联合复方α酮酸片治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症效果确切，能有效改善临床症状，可调节肾功能，纠正患者甲状旁腺激素，安全有效。