【摘 要】目的：探讨老年冠心病患者的优质。方法：选择111例患者作为对照组，同时选择105例患者作为观察组。对照组行常规护理，观察组行优质护理，对两组患者的护理满意程度和护理效果进行比较。 结果：观察组患者对护理的满意度、健康教育效果、治疗护理效果都优于对照组。结论：心内科优质护理可以更好地预防和治疗冠心病。
　　【关键词】老年患者；冠心病；优质护理
　　随着社会的发展，人们生活水平不断提高，生活方式发生改变，人口老龄化进展加快。老年患者占患病人群的比例增加。对老年患者实施的护理工作显得更为重要。近年来，心血管疾病已成为人类健康的最大杀手，冠心病是心血管疾病中的常见多发性严重疾病[1]。许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式、因此，越来越多的医务工作者开始关注冠心病患者护理服务的质量，积极主动的探索新的护理服务模式，希望能够为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务，能够进一步提高护理服务水平。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料：将心内科2011年10月～2012年1月的111例患者作为对照组，同时将2012年2月～2013年5月的105例患者作为观察组。对照组男60例，女51例，年龄60～94岁，平均73.49±19.67）岁。观察组男61例，女44例，年龄60～95岁，平均77.38±19.76岁。所有患者均符合冠心病的诊断标准。
　　1.2 方法：两组患者全部给予心内科常规护理，同时对观察组行优质护理：①强化护理安全，加强安全举措。以预防为主的观念，建立和完善各种管理制度。②责任监控及培训考核并重。科室内成立责任监控小组，由护士长、质控员组成，对存在的问题现场反馈、指导，并进行登记，并及时解决。③丰富护理内涵，夯实健康教育与基础护理。尊重患者的生命价值和人格尊严，理解、关心、鼓励患者和家属，根据实际情况，灵活做好各类护理，动作娴熟、态度和蔼，减少患者的伤害。
　　1.3 观察指标：为实施优质护理前、后患者对护理工作的满意度、健康教育实施的效果、治疗护理效果。满意度和健康教育效果采用我院护理部统一制定的问卷在患者出院前一天进行调查。满意度分为满意、一般、不满意三级，健康教育效果分为优、良、差，以优良之和为计入标准。
　　1.4 统计学处理：统计资料采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，组间均数比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，组间率比较用x2检验。P<0.05认为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 满意度、健康教育效果：观察组患者中对护理的评价：不满意0例，一般3例，满意102例，对照组患者中不满意4例，一般8例，满意99例。健康教育：观察组优75例，良22例，差8例；对照组优71例，良21例，差19例。见表1。
　　3 讨论
　　优质护理服务最主要的是通过提供个性化的、整体的、有效的护理服务模式，尊重患者的各种权利，力争使服务工作尽人意、合人性，让患者得到看得见、摸得着的实惠，使患者在得到良好的治疗同时，感受到人性温暖，在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。“以患者为中心”，提供优质服务，提高护理质量，是全社会对护理人员的要求，更是护理管理者的追求目标[2]。由于心內科患者多是老年人，多起病急，病情危重，病程长，因而对护理服务和护理质量要求越来越高[3]。
　　本研究中，我们对老年冠心病患者实施优质护理服务，通过优质护理服务提高了患者对护理工作的满意度，健康教育对患者的效果也明显增加，同时使患者积极配合治疗，取得明显效果。研究结果显示，对照组治疗总有效率72.54%，观察组治疗总有效率94.12%，两组相比，差异有统计学意义（P <0.05）。
　　综上所述，通过在心内科的护理过程中应用优质护理服务策略，有效提高了护理质量，提高了患者和家属对护理工作的满意度，护患纠纷下降，有效地促进了和谐的护患关系，显示了良好的社会效益和经济效益，在开展优质护理服务是医学发展和医学社会化的必然趋势。
　　参考文献：
　　[1] 杨碧翠.优质护理在冠心病护理中的应用[J].医学信息：上旬刊，2011，24 （23）：413-413.
　　[2] 王斐，张佩雯.创新特色护理服务模式的实施[J].护理学杂志，2009，24 （16）：13-14.
　　[3] 林丽珍，林碧，朱秀清.优质护理服务下心内科住院患者对陪护需求的调查与分析[J]，当代医学，2012，18（29）：127-128.