视放射DTI、DTT改变与视野缺损对照研究

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目的 探讨视放射异常磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、弥散张量纤维束追踪成像(diffusion tensor tractography,DTT)改变与视野缺损间的关系.方法 对37例脑内病变累及视放射的患者及20例正常对照组行3.0T磁共振DTI、DTT及视野检查,分析DTI的各向异性(FA)值、表观扩散系数(ADC)值与视野的平均光敏感度(MS)值及平均缺损(MD)值间的关系及视放射纤维束形态改变与视野缺损间的关系.结果 与对照组比较,病变组FA值降低,ADC值升高,差异均有统计学意义(P<0.001);病变组FA值与MS值呈正相关(r=0.718),与MD值呈负相关(r=0.694);ADC值与MS值呈负相关(r=-0.625),与MD值呈正相关(r=0.538).9例视放射腹束受损表现为双侧视野同上象限偏盲,7例背束及侧束受损表现为双侧视野同下象限偏盲;21例视放射广泛受损表现为双侧视野对称性或不对称性同向偏盲.结论视放射DTI及DTT检查与视野检查结果有高度相关性,可成为评价视放射功能及形态改变的客观指标.
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