治疗癌症中的系统工程

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  有一种说法:十个癌症九个埋,还有一个不是癌。由于人类至今尚未找到根治癌症的特效疗法,因此,癌症像座大山横亘在人类面前以至人们“谈癌色变”。问题的严重性还在于,癌症的发病率在逐年增加,据统计,全世界50亿人口中,癌症年发病约700万人以上,年死亡在500万以上,占世界总死亡人数的10%。在我国,癌症年发病率约150万人,年死亡约80万人,差不多每分钟就有1人死于癌症。那么,让癌症≠死亡关键在哪里呢?关键在于治疗癌症中系统工程的最佳选择与组合。
  
  一、癌症治疗“三斧头”
  
  目前,治疗癌症的手段很多,但主要还是手术、放疗、化疗这三种方法,人称治疗癌症的“三斧头”。实践证明,这三种疗法是有效的。癌症诊断得越早,治愈率也就越高,对早期肿瘤手术切除效果最佳,此为“第一斧”。有人统计,以乳腺癌为例,手术后5年生存率在国内已达到60~65%,其中一期(早期)病例5年生存率可高达90%以上,而三期病例为40~45%。被称为“癌中之王”的肝癌,早期手术5年生存率也较高,有的存活10年以上,甚至治愈。“第二斧”为化疗,化疗药物很多,应根据癌症的类型来选择,但这些药物最大的不足之处是选择性比较差,在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞也有杀伤作用,使病人白细胞降低、免疫功能明显下降,这样,就为其它细菌或病毒的侵入开了“绿灯”。化疗适用于术前、术后或晚期肿瘤病人。“第三斧”为放射疗法,此疗法在恶性肿瘤的根治及姑息治疗方面起到很大的作用,主要用于体表部位恶性肿瘤,如皮肤、头颈部、五官、膀胱、子宫、直肠等癌肿。
  
  二、癌症治疗中另一把“利斧”——免疫疗法
  
  近年来,随着医学科学技术的迅速发展,免疫疗法已成为治疗癌症中高效、低毒的另一把“利斧”。免疫疗法的优越性为:①它是一种抗原抗体反应,具有“绝对”的特异性,仅杀伤癌细胞,而不损害正常细胞;②治疗作用为全身性,对已广泛播散转移的肿瘤也适用;③癌细胞都含有特异的肿瘤抗原,抗体能对它产生免疫反应,对癌细胞能达到彻底杀灭作用;④与传统“三斧头”相比,免疫治疗不会引起严重的功能损害。目前,肿瘤的免疫治疗方法很多,现简介疗效高、应用广泛者如下:
  1.卡介苗:卡介苗是免疫激活剂,能激活体内免疫系统,刺激癌症病人防御功能,恢复免疫活性,促进人体对癌细胞的破坏和杀伤功能。如,膀胱内灌注卡介苗治疗膀胱癌,可减少复发率,肿瘤消失率为59~83%,对原位(早期)癌特别有效,对扁平型膀胱癌疗效尤佳。另外,卡介苗对肺癌手术后配合治疗也有很好的疗效。
  2.白细胞介素-2:白细胞介素-2是一种免疫调节剂,它能增强某些淋巴细胞对癌细胞的杀伤力,人们称之为分化作用。白细胞介素-2具有活化能力,经过活化的淋巴细胞称为淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK细胞),LAK细胞具有很强的杀伤癌细胞的功能,可提高肿瘤的治愈率。有人应用LAK细胞治疗25例经常规治疗无效的癌转移病人,治疗后,25例中有11例肿瘤明显消退50%以上。
  3.干扰素:干扰素是一组有抗病毒、抗肿瘤免疫作用的蛋白质。干扰素能直接抑制肿瘤细胞增殖,诱导增强机体免疫功能,包括增强自然杀伤细胞、单核细胞、淋巴因子激化杀伤细胞的活性。干扰素主要用于治疗成骨肉瘤、淋巴癌、乳腺癌、食管癌等。
  4.肿瘤坏死因子:上世纪末,纽约外科医生首次报道了肿瘤病人受到细菌感染后,其肿瘤萎缩的病例,这一情况引起医学界的极大兴趣。经研究发现,是一种肿瘤坏死因子在起作用,它能杀伤癌细胞,导致肿瘤细胞坏死、结痂而得最终治愈。临床表明,肿瘤坏死因子对肺癌、乳腺癌、子宫癌、胃癌、黑色素瘤有较好疗效。
  5.生物导弹:目前,最有希望的抗癌药被称为“魔弹”。这种药物是由特异性抗体作为“运载火箭”,将放射性核素、细胞毒性药物等带到病灶,这些抗癌物质如同“弹头”,因此人们又称之为、“生物导弹”。生物导弹能定向发射到肿瘤部位,起到杀伤和消灭癌细胞的作用,且不伤害健康细胞。目前,生物导弹用于治疗结肠癌、前列腺癌、卵巢癌等肿瘤。
  
  三、中医药治癌显奇效
  
  中医药治疗肿瘤有着悠久的历史,历代医书都有记载。最近十多年来国内外对中医药治疗肿瘤的研究都很重视。中医治癌的优点是辨证施治,注重病人的全身情况并合理调整之。中医治癌以扶正固本、健脾和胃、软坚破结为原则,兼顾调整癌症病人的机体免疫力,从而达到抑制癌细胞生长的目的。经研究发现,人参中人参皂甙有较强的抗癌活性;云南三七参也有抗癌作用;斑蝥中提取的去甲斑蝥素对许多癌细胞均有抑制作用;从毒蛇毒液中提取的蛇毒。能抑制癌细胞的增殖,破坏癌细胞膜。笔者应用东北蝮蛇毒治疗各种晚期恶性肿瘤300余例,临床观察总有效率为71.2%。许多病人服药1个月后症状改善,疼痛减轻或消失,病灶稳定或缩小。
  综上所述,癌症治疗需要系统工程。它包括:早期肿瘤手术 化疗 免疫疗法 中药;中期肿瘤手术或化疗 免疫疗法 中药,晚期肿瘤化疗 免疫疗法 中药;体表肿瘤放疗 化疗 中药。
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