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目的:探讨首次手术失败的胸腰椎陈旧性骨折再手术的意义.方法:9例首次手术失败的胸腰椎陈旧性骨折经原内固定拆除,前路减压、撑开复位、取髂骨植骨、"Z"形钢板内固定治疗.并对其结果进行临床和影像学检查评价.结果:本组病例均经随访,植骨于术后3～4个月骨性融合.恢复之椎间高度不发生再丢失,胸腰椎生理弧度良好,无继发性后凸畸形发生.无钢板、螺钉折断、松动及滑脱等并发症.所有病例至少有Frankel 1级以上的功能恢复.结论:前路减压与脊柱重建是治疗首次手术失败的胸腰椎陈旧性骨折的理想方法.