【摘 要】
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目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜手术后口服避孕药和宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)对预防术后复发的疗效.方法 选择行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的患者174例,由患者知情并选择术后处理方式.51例在术后1个月开始服用避孕药12个月(避孕药组),60例在术后1个月于宫腔内放置曼月乐(曼月乐组),63例不进行任何预防复发处理(对照组).术后随访3,6,12个月,并比较三组复发率、月经量、血红蛋白和
【机 构】
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325200浙江省瑞安市人民医院(温州医学院附属第三医院)妇产科分院妇产科,325200浙江省瑞安市人民医院(温州医学院附属第三医院)妇产科分院妇产科
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目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜手术后口服避孕药和宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)对预防术后复发的疗效.方法 选择行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的患者174例,由患者知情并选择术后处理方式.51例在术后1个月开始服用避孕药12个月(避孕药组),60例在术后1个月于宫腔内放置曼月乐(曼月乐组),63例不进行任何预防复发处理(对照组).术后随访3,6,12个月,并比较三组复发率、月经量、血红蛋白和不良反应的情况.结果 避孕药组复发率为3.9％(2/51),曼月乐组为3.3％(2/60),对照组为19.0％(12/63),对照组的子宫内膜息肉复发率明显高于避孕药组和曼月乐组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后3,6,12个月月经量少的构成比明显低于避孕药组和曼月乐组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月对照组的血红蛋白明显低于避孕药组和曼月乐组[(124.55 ±9.33) g/L比(133.71±11.03),(135.89±6.88) g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).曼月乐组不良反应发生率为18.3％(11/60),明显少于避孕药组的35.3％(18/51),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜术后可以用口服避孕药或于宫腔内放置曼月乐来降低子宫内膜息肉复发率,曼月乐不良反应发生率更低,是治疗和预防子宫内膜息肉安全而有效的方法。
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