目的研究整合子参与大肠埃希菌和克雷伯菌多重耐药的分子机制。方法纸片扩散法测定61株临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌的药物敏感性;整合酶基因扩增法检测Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子;整合子可变区扩增并测序。结果73．8％(45／61)的菌株Ⅰ类整合子阳性,2株大肠埃希菌Ⅱ类整合子阳性,未检测到Ⅲ类整合子;88．9％(40／45)的Ⅰ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性,扩增片段大小从150～2 800 bp不等,有1株Ⅱ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性,大小为2 200 bp;整合子可变区含有编码对氨基糖苷类抗生素耐药的基因(aadA1、aadA2、aadA5、aadB、aacA4、aae6′- Ib)、编码对磺胺类抗生素耐药的基因(dfrA1、dfr2d、dfrⅤ、dfrⅫ、dfr17)、编码对氯霉素耐药的基因(cat、catB8、cmlA1-variant)、编码对β-内酰胺类抗生素耐药的基因(blaoxa10)和编码对链丝菌素耐药的基因(sat1)。结论整合子在大肠埃希菌和克雷伯菌中广泛存在,参与了这两种菌多重耐药的形成。