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目的探讨耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的方法与技巧。方法在耳内镜下对45例慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者进行鼓室探查并鼓室成形术,采用耳道后壁U型翻瓣技术、内置法修复穿孔鼓膜;结果随访6~24个月,1期手术鼓膜愈合率95.6%,术后5 00Hz、1 KHz、2 KHz、4 KHz平均气骨导差缩小5~20d BHL之间,均值为12.5d BHL;术后VAS疼痛评分2~4分间,平均2.6分,无不良并发症。结论耳内镜下行鼓室成形术较显微镜下手术具有视野广、创伤小,疼痛轻的优点,是值得推广的一种