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目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与肌骨超声在类风湿关节炎(RA)活动性的诊断价值.方法:选取115例RA患者为研究对象,根据RA的活动性(DAS28)分为缓解期组(n=42)和活动期组(n=73).患者均行DCE-MRI和肌骨超声检查,比较两种方法对不同活动性RA患者的检测结果;分析DCE-MRI和肌骨超声检查指标对RA活动性的诊断价值及DCE-MRI和肌骨超声检测指标与RA活动性的相关性.结果:活动期组患者的滑膜厚度、关节积液和骨质坏死等评分及Slopemax、Ktrans和ERmax值均高于缓解期组(P<0.05).肌骨超声对骨质坏死的检出率高于DCE-MRI(P<0.05).滑膜厚度、Ktrans值诊断RA活动性的AUC分别为0.814、0.828,DAS28与Ktrans值呈正相关(P<0.05).结论:DCE-MRI和肌骨超声均可较好诊断RA活动性,其中肌骨超声对骨质坏死的检出率较好,而DCE-MRI检测指标与RA活动性有较高的相关性.