老年患者输尿管镜钬激光碎石术治疗

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目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者围手术期管理,并对疗效进行探究.方法:采用回顾性分析研究方法,选取江苏省沭阳县中医院2017~2020年的相关案例63例进行分析和研究,患者年龄在60-81岁之间.术前明确患者输尿管结石位置,结石合并息肉10侧,术前行ESWL治疗失败25侧.术前明确高血压等基础疾病并给予治疗,待平稳后手术,手术过程需轻柔操作,术中常规留置输尿管支架管(2-4周).结果:患者手术时间25-90分钟,平均37.2±10.2分钟,总体首次碎石成功率85.7%,上中下段首次碎石成功率分别为78.6%、86.4%、88.9%,结石合并息肉组70.0%,ESWL治疗失败组84.6%.术中突发事件与术后并发症经治疗均恢复良好.术后3-6个月随访发现,只有1例复发,但URSL成功.结论:在充分的围手术期管理下,该手术对老年输尿管结石患者的治疗效果显著,可治疗ESWL治疗失败及合并息肉,或输尿管中下段或部分上段结石.
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