含乳酸晶体液对活体肝移植供者术中血乳酸浓度的影响

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目的:观察活体肝移植供者肝切取术中输注乳酸钠林格液(LR组)和醋酸林格液(PA组)对血乳酸浓度和酸碱平衡的影响。方法:全身麻醉下行供肝切取术的患者24例,随机分为两组,术中分别输入LR和PA。术中胶体液输注随血压(Bp)和中心静脉压(CVP)进行调节。于术前、供肝切取开始和结束、术毕时采集中心静脉血样测pH值、剩余碱(BE)和乳酸(LA)浓度。结果:两组患者一般资料、术中输液量、供肝切取质量、手术时间、失血量和尿量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比:两组pH于供肝切取完毕时开始下降并持续至术毕(P<0.05);BE在供肝切取开始时有所下降(P<0.05),于术毕达到最低值(P(0.01);LA浓度在肝切取术完毕时已比术前有显著升高(P<0.01),术毕时仍持续在较高水平(P<0.01)。各时点两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活体肝移植供者肝切取术中输注乳酸钠林格液对LA升高的趋势无明显影响。
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