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目的
探讨新型解剖锁定钢板在髋臼前、后柱及四方区骨折中的应用价值。
方法回顾性分析2014年7月至2015年4月应用新型解剖锁定钢板治疗6例髋臼前、后柱及四方区骨折患者资料，男4例，女2例；年龄24~52岁，平均35.1岁；受伤至手术时间2~12 d，平均7.2 d；Letournel-Judet分型均为髋臼双柱骨折；均合并四方区骨折。6例患者均行高位髂腹股沟入路，采用新型解剖锁定钢板同时固定髋臼前、后柱骨折及阻挡四方区。术后采用Matta复位标准评价骨折复位情况，采用Merle d’Aubigne-Postel评分评定髋关节功能。
结果6例患者均获得随访，随访时间12~22个月，平均14个月；平均出血量860 ml，平均手术时间286 min；骨折均愈合，愈合时间为3~6个月，平均4.3个月。末次随访时根据Matta复位标准，解剖复位4例（66.7%，4/6），满意复位1例（16.7%，1/6），不满意复位1例（16.7%，1/6），满意率为83.3%（5/6）；Merle d’Aubigne-Postel评分为11~18分，平均16.7分，其中优4例，良1例，可1例，优良率为83.3%（5/6）。1例患者术中出现髂内动脉损伤，行单侧髂内动脉栓塞术，术后6个月随访功能恢复良好；1例患者术后出现伤口脂肪液化，经伤口换药1周后愈合；术后6例患者无一例出现感染、股骨头缺血性坏死及创伤性关节炎等并发症。
结论对于累及髋臼四方区的复杂髋臼骨折，新型解剖锁定钢板可以提供坚强、牢靠的固定，且可以通过单一前方入路同时固定髋臼前、后柱及四方区，术后骨折复位满意，髋关节功能恢复良好。