探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。

随机抽取门诊药物处方2 000张作为研究对象，实施药学干预前(2015年1月至2015年12月)和实施药学干预后(2016年1月至2016年12月)各1 000张，分别对干预前后的不合理用药率、药物使用依从性、不良反应发生率、用药时间、药物利用指数及药物花费等指标进行比较，并对抗生素类药物的使用情况进行具体分析。

临床药师实施药学干预前后，患者的不合理用药率分别为29.4%和2.9%，药物使用依从性分别为78.7%和90.2%，不良反应发生率分别为33.2%和23.1%，用药时间分别为(24.17±2.68)d和(20.55±2.04)d，药物利用指数分别为9.89±2.84和5.15±0.86，药物花费分别为(1 812±265)元和(1 135±184)元；抗生素使用方面，实施药学干预前后药物使用不合理率分别为7.1%和0.7%，用药前菌检或药敏试验比例分别为20.4%和45.4%，药物联用比例分别为36.0%和16.1%，耐药率分别为31.3%和18.9%，干预后和干预前各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。

加强临床药师的药学干预，不仅有利于药物使用合理率的提升，而且能确保患者用药期间的安全性、有效性和经济性，是医院、家庭、社会效益的三赢，值得临床推广应用。