【摘 要】
：
目的 探讨腹腔镜辅助胃根治术的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2007年5月至2012年8月间在福建医科大学附属协和医院行腹腔镜辅助胃癌根治术的1380例患者的临床资料.结果 全组中转开腹率1.2％(17/1380),手术时间(196.2±59.2) min,术中出血量(79.7±115.8) ml,淋巴清扫数目(30.1±11.0)枚/例.术后首次下床活动时间(2.4±1.0)d,肛门排气时间
【机 构】
：
350001福州,福建医科大学附属协和医院胃外科,350001福州,福建医科大学附属协和医院胃外科,350001福州,福建医科大学附属协和医院胃外科,350001福州,福建医科大学附属协和医院胃外科,
论文部分内容阅读
目的 探讨腹腔镜辅助胃根治术的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2007年5月至2012年8月间在福建医科大学附属协和医院行腹腔镜辅助胃癌根治术的1380例患者的临床资料.结果 全组中转开腹率1.2％(17/1380),手术时间(196.2±59.2) min,术中出血量(79.7±115.8) ml,淋巴清扫数目(30.1±11.0)枚/例.术后首次下床活动时间(2.4±1.0)d,肛门排气时间(3.3±1.2)d,进食流质时间(4.2±1.6)d,住院时间(12.4±8.5)d.术后并发症发生率为12.1％(167/1380),围手术期死亡率为0.4％(5/1380).按手术例数(手术经验)进行相关分析显示,手术中转开腹率和手术时间随手术例数增多而下降,而淋巴结清扫数目随手术例数的增加而增多(均P＜0.05).1332例(96.5％)患者获术后随访,中位随访时间19个月,术后3年生存率为71.0％.结论 腹腔镜辅助胃癌根治术安全可行,且具有较好的临床疗效.随着外科医师技术的不断成熟,手术中转开腹率、手术时间及淋巴结清扫数目均能逐步改善。
其他文献
量子点是具有纳米结构的奇特半导体晶粒,由Ⅱ～Ⅵ族或Ⅲ～Ⅴ族元素组成,其拥有较宽的激发光谱和较窄的发射光谱.量子点的发射光谱可以通过改变量子点的尺寸来控制,可以使其发射光谱覆盖整个可见光区.另外,它的表面经过修饰可以与其他如高分子聚合物、抗体、蛋白质或核酸探针等结合以实现不同的目的.量子点的荧光寿命较普通有机荧光染料的荧光长.量子点的这些特点使其不仅用于生物显像揭示核酸、蛋白质等生物大分子之间的相互
在临床工作中,经常会遇到一些特殊类型的胃肿瘤,如胃肠间质瘤(GIST)、胃神经内分泌肿瘤(NETs)、原发性胃淋巴瘤(PGL)及特殊类型的胃癌.由于其所具有的特殊的发病机制、组织来源和病理类型,使得疾病本身可供选择的治疗手段相对较少,临床治疗效果有限;同时,其较低的发病率可能容易造成临床医师认识不足.本文通过对此类胃肿瘤进行阐述分析,以提高临床对该类疾病的认识和重视。
目的 探讨可降解镁合金吻合器应用于动物胃肠道吻合手术的可行性及安全性.方法 将16只比格犬分为实验组及对照组,每组8只.实验组以镁合金吻合器进行吻合手术；对照组以钛合金吻合器进行吻合手术；每只比格犬均进行胃空肠及结肠两处吻合,比较两组间的吻合时间、手术后并发症、体质量变化、吻合口爆破压和血清镁离子浓度以及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐浓度,观察镁合金吻合钉的降解情况,对比观察吻合口愈合及心、
目的 探讨中间入路法腹腔镜辅助全结直肠切除的安全性及可行性.方法 回顾性分析2005年10月至2012年1月间在南方医科大学附属南方医院普通外科接受中间入路法腹腔镜辅助全结直肠切除术的21例患者的临床资料.结果 除1例(4.8％)因腹腔内严重粘连而中转开腹外,余20例患者顺利完成腹腔镜手术.手术时间(237.1±64.2)min,术中出血量(90.0±77.7) ml,术后排气时间(2.7±0.8
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,在我国其发病率和死亡率呈明显上升趋势.肿瘤干细胞是指肿瘤内具有自我更新能力和形成异质性肿瘤的细胞亚群,是肿瘤耐药、复发、转移的根源,肿瘤干细胞的研究对结直肠癌的诊断、预防及治疗具有重要意义.本文就结直肠癌干细胞的研究热点和最新进展简要综述肿瘤干细胞的定义和起源、肿瘤干细胞表面标志物、维持肿瘤干细胞通路研究进展和肿瘤干细胞的治疗策略以及当前研究面临问题的思考。
规范化与个体化诊治在全球范围内已是大势所趋，多学科团队（MDT）的诊疗模式是其实现的主要方式。随着我国MDT诊疗模式的不断推广和深化，影像与内镜的地位日益凸显。因此，本期将重点放在胃肠道疾病的影像与内镜诊治，以期胃肠外科医师能更加重视MDT这一诊疗模式，以及影像与内镜在MDT诊治中的作用。
实践指南推荐，所有接受新辅助化疗和放疗的局部进展期直肠癌患者，不论肿瘤降期与否，均应完成术后辅助化疗。美国国立综合癌症网络（NCCN）结直肠癌数据库，纵向追踪美国8个专业癌症中心的患者，评估直肠癌患者术后接受新辅助化疗的情况，并通过多变量logistic回归模型分析其特点。在2005年9月至2010年12月间，有2073例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者被纳入到数据库中。在1193例接受新辅助放化疗的患者中，有
经过半个多世纪的发展,肥胖症与代谢病外科在西方国家已经形成了一个体系完整的外科专业,而我国引入并开展该学科仅10余年时间.外科治疗肥胖症与相关代谢性疾病,尤其是肥胖型2型糖尿病已得到我国同行和患者的极大兴趣与认可.作为一个新的发展方向,目前我国肥胖症与代谢病外科总的发展趋势良好,但也存在一些问题,如手术名称不够规范、随意放宽手术适应证、对手术方式进行随意更改、疗效评价标准混乱以及术后随访资料不齐等
慢性肠系膜缺血(chronic mesenteric ischemia,CMI)主要是由于肠系膜上动脉狭窄或闭塞引起.采用何种术式恢复其血供是目前临床研究的重点.天津医科大学总医院普通外科在2004-2012年间收疗CMI患者13例,采用动脉取栓及内膜剥脱术、主动脉旁路术、腔内治疗和杂交手术等不同术式治疗,效果满意.现报告如下.临床资料 本组患者,男8例,女5例,年龄35～82(63±11)岁.行
目的 探讨早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后影响因素及治疗方式的选择.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1993年1月至2008年8月间经胃镜活检或手术病理证实的75例早期DLBCL患者的临床病理资料.结果 75例患者中接受单纯化疗20例,手术联合化疗55例;两组患者完全缓解率分别为65.0％(13/20)和83.6％(46/55),治疗有效率分别为75.0％(15/20)和