【摘 要】
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目的 探讨内镜联合疏血通治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床价值.方法 将68例患者随机分为内镜治疗组(34例)和联合治疗组(34例).所有患者在内科药物治疗的基础上,行十二指肠乳头括约肌切开(EST)、取石、鼻胆管引流(ENBD)或鼻胰管引流术(ENPD).联合治疗组在上述基础之上给予疏血通注射液6 ml静脉滴注.比较两组患者腹痛、腹胀缓解时间,术后24 h、48 h血清淀粉酶的变化,入院3 d和
【机 构】
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目的 探讨内镜联合疏血通治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床价值.方法 将68例患者随机分为内镜治疗组(34例)和联合治疗组(34例).所有患者在内科药物治疗的基础上,行十二指肠乳头括约肌切开(EST)、取石、鼻胆管引流(ENBD)或鼻胰管引流术(ENPD).联合治疗组在上述基础之上给予疏血通注射液6 ml静脉滴注.比较两组患者腹痛、腹胀缓解时间,术后24 h、48 h血清淀粉酶的变化,入院3 d和6 d的APACHEⅡ评分指标及并发症等.结果 联合治疗组腹痛缓解所需天数与内镜治疗组差异无统计学意义,腹胀缓解所需天数明显低于内镜治疗组;术后24 h内两组患者血清淀粉酶的变化差异无统计学意义,48 h联合治疗组血清淀粉酶恢复水平明显高于内镜治疗组(P<0.01);APACHEⅡ评分值在入院6 d较内镜治疗组下降快(P<0.01).结论 无论是胆源性SAP还是非胆源性SAP,在常规药物治疗的基础上,于起病后72 h内实施EST+ENBD或ENPD联合疏血通治疗,可获得更好的治疗效果。
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