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目的
研究胎儿肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)的产前超声心动图特点及预后。
方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2016年1月至2018年12月经胎儿超声心动图确诊的13例PAS病例。对这些病例的超声心动图特点及合并的心内外畸形进行分析总结,并分析其结局。
结果(1)13例中,2例继续妊娠至分娩,其中1例生后于外院手术,术后随访至1岁,生长发育情况良好;另1例生后失访。其余11例终止妊娠。(2)13例中,12例为完全型PAS,1例(例13)为部分型PAS。13例中,9例合并其他心内畸形,5例合并心外畸形。(3)肺动脉发育情况:对10例超声心动图数据分析(3例数据丢失,仅有报告结果,因此未纳入分析)发现,1例合并法洛四联症,肺动脉瓣环径低于正常值;其余9例肺动脉瓣环径处于正常值范围内。4例左肺动脉内径低于正常值,2例右肺动脉内径低于正常值;1例右肺动脉远端缺如伴右肺发育不良,但右肺动脉起始部内径正常。
结论胎儿PAS易合并永存左上腔静脉和室间隔缺损,以及左、右肺动脉狭窄。PAS胎儿出生后及时进行手术,预后可能较好,但需要进一步研究。