观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。
方法选择80例溃疡性结肠炎作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组仅口服美沙拉嗪治疗,观察组在对照组的基础上再口服双歧三联活菌治疗,两组患者均治疗8周,治疗前后观察症状及结肠镜检查镜下表现差异,清晨空腹抽取静脉血进行CRP、TNF-α、IL-6、IL-8检测,评价两组临床疗效。
结果对照组和观察组治疗后腹泻、腹痛、黏液血便比例分别为20.0%和0.0%,22.5%和2.5%,20.0%和0.0%,均较治疗前明显下降(χ2=46.036、72.381、26.467、52.379、22.175、48.000,均P<0.01),观察组对腹泻、腹痛、黏液血便的改善效果明显优于对照组(χ2=8.941、7.895、9.574,均P<0.05);观察组和对照组治疗后镜下表现溃疡、糜烂、出血点的比例分别为22.5%和5.0%,32.5%和10.0%,37.5%和7.5%,均较治疗前明显下降(χ2=31.427、48.813、12.832和32.273、29.574、64.962,均P<0.01),观察组对镜下表现溃疡、糜烂、出血点的改善效果明显优于对照组(χ2=5.084、6.74、10.853,均P<0.05);对照组和观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8分别为(13.6±3.6)mg/L和(7.8±1.2)mg/L,(28.4±9.6)ng/L和(15.6±7.1)ng/L,(141.3±21.4)ng/L和(90.5±14.7)ng/L,(202.4±32.8)ng/L和(155.2±25.4)ng/L,均明显低于治疗前(t=15.525和20.672,13.851和17.524,8.243和12.021,9.101和11.132,均P<0.01),观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8明显低于对照组(t=6.302、7.456、6.325、7.543,均P<0.01);观察组临床总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(χ2=7.680,P<0.05)。
结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎具有确切临床疗效,更有效地改善临床症状及及镜下表现,下调血清促炎细胞因子水平,值得推广使用。