【摘 要】
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目的分析Caprini血栓风险评估模型在脑卒中患者深静脉血栓形成(DVT)筛选中的有效性,探讨依据Caprini风险评分预防DVT发生的效果。方法采用回顾性病例对照研究设计,选择青岛大学第三附属医院青岛市市立医院脑科中心2015年1月至2015年12月收治的5268例脑卒中患者中确诊的212例DVT患者作为DVT组,采用随机数字表法选择同时期入院的212例未发生DVT的脑卒中患者作为无栓组。采用C
【机 构】
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266011 山东青岛,青岛大学第三附属医院青岛市市立医院脑科中心(现在山东省临沂市平邑县人民医院神经内科),266011 山东青岛,青岛大学第三附属医院青岛市市立医院脑科中心(现在南昌大学医学院玛丽
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目的分析Caprini血栓风险评估模型在脑卒中患者深静脉血栓形成(DVT)筛选中的有效性,探讨依据Caprini风险评分预防DVT发生的效果。
方法采用回顾性病例对照研究设计,选择青岛大学第三附属医院青岛市市立医院脑科中心2015年1月至2015年12月收治的5268例脑卒中患者中确诊的212例DVT患者作为DVT组,采用随机数字表法选择同时期入院的212例未发生DVT的脑卒中患者作为无栓组。采用Caprini血栓风险评估模型对两组患者进行回顾性风险评分、DVT危险度分级,并分析评分及危险度分级与实际发生DVT的相关关系。
结果DVT组患者Caprini评分明显高于无栓组[(7.7±2.5)比(4.8±2.4), P <0.001]。DVT患者中,极高危患者所占比例最多(120例, 57.1%)、其次为高危(47例, 22.2%),高危及以上者合计占79.3%;无栓组中,低危所占比例最多(61例, 28.8%)、其次为高危(60例, 28.3%)、最低为极高危(42例, 19.8%),两组构成之间差异具有统计学意义(P<0.001)。基于Caprini量表危险因素的Logistic回归分析,结果显示:肥胖(体质指数≥25kg/m2)、下肢水肿(<1个月)、年龄(≥60岁)、需长期卧床(>72h)、DVT/肺血栓栓塞症疾病史、血栓家族史等6个危险因素是脑卒中患者并发DVT的主要危险因素。脑卒中患者Caprini危险度分级与DVT发病风险关系分析显示:极高危和高危的脑卒中患者是DVT发病的高危人群,DVT的发病风险分别为低危患者的12.756倍和2.136倍。
结论基于Caprini血栓风险评估模型可以很好的预测脑卒中患者DVT的发病风险,值得在临床中推广应用。
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