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目的
对比分析醋酸钙与碳酸钙对慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者临床疗效及安全性。
方法选择慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者71例，按随机数字表法分为醋酸钙组（36例）和碳酸钙组（35例），分别服用含元素钙剂量为1 000 mg/d（血磷1.94～ 2.26 mmol/L）或1 500 mg/d（血磷2.27~ 2.75 mmol/L）的醋酸钙片及碳酸钙片，共治疗8周，比较两组血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）及不良事件等。
结果醋酸钙组治疗后血磷明显低于碳酸钙组[（1.38±0.41）mmol/L比（1.84±0.56）mmol/L]，对药物有响应率明显高于碳酸钙组［52.8%（19/36）比31.4%（11/35）]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗过程中校正血钙、钙磷乘积、钙磷乘积达标率及治疗后血磷达标率、高钙血症发生率、iPTH、不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者可以给予醋酸钙进行治疗，与碳酸钙有着相同的降低钙磷乘积及iPTH的疗效，且降低血磷的能力更胜碳酸钙，主要的不良事件为轻中度的胃肠反应。