经皮球囊二尖瓣成形术治疗进展

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风湿性心脏病大多在青少年期起病,病程漫长,在进行性加重的病程中劳动力逐渐丧失,出现体循环栓塞、心力衰竭等严重并发症。1982年以前,对于有症状的二尖瓣显著狭窄患者,唯一的机械性治疗为二尖瓣分离术。对二尖瓣形态严重不良(瓣叶交界重度钙化,合并严重瓣下变形)者瓣膜置换术是唯一的治疗方法。自1984年Inoue首次报道经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV),二尖瓣狭窄(MS)治疗取得突破性进展。MS好发于20~40岁青壮年,约25%的风湿性瓣膜病为单纯性MS,35%为MS伴轻度二尖瓣返流(MR)或/和轻度主动脉瓣关闭不全(AR),即在风湿性心脏病患者中约60%患者可以通过PBMV得以治愈。
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