1　对象和方法1.1　对象　自1987年以来，我们收治血管损伤患者28例，其中动脉损伤28条中血管内膜损伤血栓形成5例。致病原因：农业机械伤6例，工业机械伤2例，足球运动伤3例，切割伤6例，车祸伤5例，刀砍伤6例，年龄20岁～55岁，就诊均在伤后6 h内，早者在1 h左右。1.2　本组患者入院时伤口内均无喷射状血液涌出，其中8例呈早期休克症状，经快速静脉途径输液0.5 h内血压均恢复正常，合并神经损伤25例，合并骨折9例。1.3　吻合血管68条，其中动脉28条，动脉8条，肱动脉9条，尺动脉6条，桡动脉5条，吻合静脉共40条，肱动脉吻合伴行两根肱静脉，吻合静脉8例，其中同时吻合大隐静脉5条，尺桡动脉各1例未吻合同名静脉。动脉静均为端端吻合，其中血管移植9例，共移植大隐静脉12条，头静脉1条，其中健侧9条，血管吻合成功最短时间在入院后1h40min，最长时间在24h内，再次探查血管移植时间在伤后48h内。2　结果　　吻合血管28例，24例肢体存活，其中2例因缺血性肌挛缩而出现足下垂，其中1例6个月后恢复；4例截肢，其中1例出现气性坏疽，3例因广泛性血管血栓形成肌肉坏死感染肾衰而截肢(其中1例血栓形成探查吻合无效而截肢)。5例神经损伤未得到完全恢复。