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【摘要】 目的 了解河南省、市、县（区）三级疾病预防控制机构人力结构现状。方法 采用描述性分析及卡方检验等统计分析方法对《中国疾病预防控制基本信息系统》中河南省、市、县三级疾病预防控制机构填报的人员基本情况进行汇总分析，从数量、年龄、学历、职称及专业构成五个方面对河南省疾病预防控制系统人员构成进行描述。结果 河南省三级疾病预防控制机构人员结构现状较全国整体情况而言具有年轻化的特点，但学历水平和专业能力尚有差距，省、市、县三级人力资源发展极不均衡，县级人员素质明显偏低。结论 政府应加强对疾病预防控制系统尤其是基层单位的政策与经费支持，河南省各级疾病预防控制机构应积极创新人才管理、投入、开发、评价与激励机制，在增加人员数量的同时大力提高人员素质。
【关键词】 人力结构；人员素质；现状分析；疾病预防控制
疾控机构的人力规模及构成是开展疾病预防控制工作的重要保证，河南作为人口大省，其重要性更加突出。近年来，各级政府对疾控事业高度重视，大量引进高学历人才，推动公共卫生事业的发展[1]。本文将对2011年河南省疾控机构人力资源现状进行分析，以期为今后的人才队伍建设提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 《中国疾病预防控制基本信息系统》中河南省省、市、县三级疾病预防控制机构填报的人员基本情况。
1.2 研究方法 采用描述性分析方法，利用Excel2003进行数据录入汇总和分析，用率和构成比等统计量描述河南省疾病预防控制机构人员的数量、年龄、学历、职称及专业构成，并进行卡方检验和LSD-t检验[2]。
卫生人力综合素质计算选用了学历、职称和年龄3个指标。详细公式如下：
人力综合素质评分W=α·E+β·T①
人力综合素质评分W=α·E+β·[T-（Y-Y-0.67S）]②
人力综合素质评分W=α·E +β·[T+（Y-Y-0.67S）]③
某机构人力综合素质平均分U=ΣWi/Ni④
上述各公式中，E为学历，T为职称，Y为年龄，α和β是权重系数。本文选用通过专家咨询确定的学历与职称指标之间的权重，α定为0.71，β定为0.29。公式①是本人力综合素质评分方法的基本形式。学历和职称是衡量卫生技术人员素质的客观标准，因此将学历和职称两个指标有机结合，以形成反映人力素质的综合指标。公式②适用于年龄超过特定学历、特定职称的平均年龄0.67个标准差（S）的情况。公式③适用于年龄低于特定学历、特定职称的平均年龄0.67个标准差的情况。
本文按照我国现行教育制度、疾病预防控制机构人员的总体学历构成现状和职称评定体系将学历的级别划分为硕士及以上、本科、大专、中专、高中、初中及以下；将职称的层次划分为高级、中级、初级、无技术级别。结合我国学历教育和职称晋升的实际情况，将不同学历按如下标准转化成受专业教育年数：①硕士及以上为12；②本科为9；③大专为6；④中专为3；⑤高中及无学历为0。同时按下列标准将职称折合成工作年数：①正高为20；②副高为15；③中级为10；④初级为5；⑤无职称为0[3]。
2 结果与分析
2.1 一般现况 河南位于我国中东部、黄河中下游，总面积167000平方千米，常住总人口9403万人（2011年末），下辖18个省辖市，20个县级市，88个县，50个市辖区。全省当年共有省、市、县三级疾病预防控制中心（以下简称CDC）177个，疾病预防控制人员17896人；其中省、市、县级CDC共有编制数14050人，实际在岗17180人。
2.2 人员结构
2.2.1 人员年龄结构 人员年龄结构相对居中，35岁以下的人员在省、市、县三级的比例分别为31.42%、26.61%和35.75%；除市级外，省、县两级均高于国家中部地区及全国平均水平[4]。55岁以上的人员除市级略高于全国平均水平以外，省级和县区级均低于全国平均水平。由此可见，河南省疾病预防控制机构人员年龄构成与全国平均水平相比总体呈现年轻化的特点，见表1。
2.2.2 人员学历结构 在人员学历结构方面，河南省疾病预防控制机构研究生和本科生的构成比例依省、市、县逐渐递减。人员大专以上学历所占比例为52.24%，低于全国整体水平的64.23%，差别具有统计学意义（χ2=969.26P=0.000）。进一步分析显示，河南省省、市、县三级疾病预防控制机构大专以上学历人员比例与全国对应级别机构的同一比例之间的差别均有统计学意义（χ2=11.98，P=0.001；χ2=26.87，P=0.000；χ2=973.88，P=0.001），其中省、市两级比例显著高于全国水平，县级则显著低于全国水平，见表2。
2.2.3 人员职称结构 在人员职称结构方面，河南省疾病预防控制机构人员高级职称的比例最低，且省、市、县三级呈递减趋势，县级的高级职称比例仅为0.71%。省级初级与中级职称比例共占省级人员总数的49.63%，市级与县区级分别为59.13%和49.34%。无技术职务的人员所占比例县级最高（48.47%），显著高于全国县级无技术级别的人员比例构成（25.33%）[3]；省、市两级无技术职务人员的比例（27.93%，28.32%）也均显著高于国家同级水平（χ2省=15.907，P省=0.000；χ2市=7615.260，P市=0.000；χ2县=3418.532，P县=0.000），见表3。
2.2.4 人员素质评分 由公式④得出，河南省疾病预防控制机构省、市、县三级人员素质平均分分别为7.79分、7.05分和4.00分。对河南省三级机构进行LSD-t检验，结果表明：省、市、县人员平均素质得分存在显著性差异（P值均为0.000），逐级递减。
3 讨论
总而言之，河南省三级疾病预防控制机构人员结构现状较全国整体情况而言具有年轻化的显著特点，但学历水平和专业能力上还有一定差距。河南省作为交通发达的人口大省，疾病预防控制工作任务十分艰巨，这就对我省各级疾控机构的工作能力，尤其是各级疾病预防控制机构人员队伍的建设提出了更高的要求。本次研究发现，河南省省、市、县三级疾病预防控制机构人力资源发展极不均衡，县级人员素质明显偏低，这与疾控工作重点在基层的客观现实存在矛盾。目前，高学历和高职称的专业技术人员往往集中在省级和市级疾控中心，县区级由于政府支持有限，投入不足，一方面很难保证人员待遇，另一方面难以为科研工作的开展提供有效支撑，导致县区疾病预防控制机构的人力资源管理面临诸多难题。
基层人力资源配置问题长久以来在各个行业均普遍存在的，但疾病预防控制机构作为向全社会提供公共卫生服务的核心部门和落实我国“预防为主”卫生服务政策的着力点，理应得到各级政府和卫生行政部门的足够重视。为切实提高河南省疾病预防控制体系的公共卫生服务水平，更好地满足人民群众日益增加的公共卫生与健康需求，必须紧紧抓住事业单位人事制度改革的契机，积极争取政策与经费支持，制定合理的人力资源发展政策，积极创新人才管理、投入、开发、评价与激励机制，进一步改善疾控体系的人员队伍数量、构成与人员素质[5]，努力缩小河南省与全国水平的差距。
参考文献
[1] 潘东霞，顾华，林峰，等.浙江省疾病预防控制中心人力资源现状调查[J].实用预防医学，2013，20（3）：374-376.
[2] 钟文明，程锦泉，宇传华.深圳市疾病预防控制机构人力资源现状分析[J].疾病预防控制杂志，2007，11（2）：205-207.
[3] 姜晓朋，王薇，宋宝良，等.乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验[J].中国卫生资源，2001，2（4）：73-75.
[4] 王宇，马家奇，傅罡，等.2011年全国疾病预防控制基本信息统计分析报告[R].北京：2011.
[5] 张雪莉，丁凡，李群.我国疾病预防控制中心人力资源发展状况分析[J].中国预防医学杂志，2012，13（5）：399-412.
【关键词】 人力结构；人员素质；现状分析；疾病预防控制
疾控机构的人力规模及构成是开展疾病预防控制工作的重要保证，河南作为人口大省，其重要性更加突出。近年来，各级政府对疾控事业高度重视，大量引进高学历人才，推动公共卫生事业的发展[1]。本文将对2011年河南省疾控机构人力资源现状进行分析，以期为今后的人才队伍建设提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 《中国疾病预防控制基本信息系统》中河南省省、市、县三级疾病预防控制机构填报的人员基本情况。
1.2 研究方法 采用描述性分析方法，利用Excel2003进行数据录入汇总和分析，用率和构成比等统计量描述河南省疾病预防控制机构人员的数量、年龄、学历、职称及专业构成，并进行卡方检验和LSD-t检验[2]。
卫生人力综合素质计算选用了学历、职称和年龄3个指标。详细公式如下：
人力综合素质评分W=α·E+β·T①
人力综合素质评分W=α·E+β·[T-（Y-Y-0.67S）]②
人力综合素质评分W=α·E +β·[T+（Y-Y-0.67S）]③
某机构人力综合素质平均分U=ΣWi/Ni④
上述各公式中，E为学历，T为职称，Y为年龄，α和β是权重系数。本文选用通过专家咨询确定的学历与职称指标之间的权重，α定为0.71，β定为0.29。公式①是本人力综合素质评分方法的基本形式。学历和职称是衡量卫生技术人员素质的客观标准，因此将学历和职称两个指标有机结合，以形成反映人力素质的综合指标。公式②适用于年龄超过特定学历、特定职称的平均年龄0.67个标准差（S）的情况。公式③适用于年龄低于特定学历、特定职称的平均年龄0.67个标准差的情况。
本文按照我国现行教育制度、疾病预防控制机构人员的总体学历构成现状和职称评定体系将学历的级别划分为硕士及以上、本科、大专、中专、高中、初中及以下；将职称的层次划分为高级、中级、初级、无技术级别。结合我国学历教育和职称晋升的实际情况，将不同学历按如下标准转化成受专业教育年数：①硕士及以上为12；②本科为9；③大专为6；④中专为3；⑤高中及无学历为0。同时按下列标准将职称折合成工作年数：①正高为20；②副高为15；③中级为10；④初级为5；⑤无职称为0[3]。
2 结果与分析
2.1 一般现况 河南位于我国中东部、黄河中下游，总面积167000平方千米，常住总人口9403万人（2011年末），下辖18个省辖市，20个县级市，88个县，50个市辖区。全省当年共有省、市、县三级疾病预防控制中心（以下简称CDC）177个，疾病预防控制人员17896人；其中省、市、县级CDC共有编制数14050人，实际在岗17180人。
2.2 人员结构
2.2.1 人员年龄结构 人员年龄结构相对居中，35岁以下的人员在省、市、县三级的比例分别为31.42%、26.61%和35.75%；除市级外，省、县两级均高于国家中部地区及全国平均水平[4]。55岁以上的人员除市级略高于全国平均水平以外，省级和县区级均低于全国平均水平。由此可见，河南省疾病预防控制机构人员年龄构成与全国平均水平相比总体呈现年轻化的特点，见表1。
2.2.2 人员学历结构 在人员学历结构方面，河南省疾病预防控制机构研究生和本科生的构成比例依省、市、县逐渐递减。人员大专以上学历所占比例为52.24%，低于全国整体水平的64.23%，差别具有统计学意义（χ2=969.26P=0.000）。进一步分析显示，河南省省、市、县三级疾病预防控制机构大专以上学历人员比例与全国对应级别机构的同一比例之间的差别均有统计学意义（χ2=11.98，P=0.001；χ2=26.87，P=0.000；χ2=973.88，P=0.001），其中省、市两级比例显著高于全国水平，县级则显著低于全国水平，见表2。
2.2.3 人员职称结构 在人员职称结构方面，河南省疾病预防控制机构人员高级职称的比例最低，且省、市、县三级呈递减趋势，县级的高级职称比例仅为0.71%。省级初级与中级职称比例共占省级人员总数的49.63%，市级与县区级分别为59.13%和49.34%。无技术职务的人员所占比例县级最高（48.47%），显著高于全国县级无技术级别的人员比例构成（25.33%）[3]；省、市两级无技术职务人员的比例（27.93%，28.32%）也均显著高于国家同级水平（χ2省=15.907，P省=0.000；χ2市=7615.260，P市=0.000；χ2县=3418.532，P县=0.000），见表3。
2.2.4 人员素质评分 由公式④得出，河南省疾病预防控制机构省、市、县三级人员素质平均分分别为7.79分、7.05分和4.00分。对河南省三级机构进行LSD-t检验，结果表明：省、市、县人员平均素质得分存在显著性差异（P值均为0.000），逐级递减。
3 讨论
总而言之，河南省三级疾病预防控制机构人员结构现状较全国整体情况而言具有年轻化的显著特点，但学历水平和专业能力上还有一定差距。河南省作为交通发达的人口大省，疾病预防控制工作任务十分艰巨，这就对我省各级疾控机构的工作能力，尤其是各级疾病预防控制机构人员队伍的建设提出了更高的要求。本次研究发现，河南省省、市、县三级疾病预防控制机构人力资源发展极不均衡，县级人员素质明显偏低，这与疾控工作重点在基层的客观现实存在矛盾。目前，高学历和高职称的专业技术人员往往集中在省级和市级疾控中心，县区级由于政府支持有限，投入不足，一方面很难保证人员待遇，另一方面难以为科研工作的开展提供有效支撑，导致县区疾病预防控制机构的人力资源管理面临诸多难题。
基层人力资源配置问题长久以来在各个行业均普遍存在的，但疾病预防控制机构作为向全社会提供公共卫生服务的核心部门和落实我国“预防为主”卫生服务政策的着力点，理应得到各级政府和卫生行政部门的足够重视。为切实提高河南省疾病预防控制体系的公共卫生服务水平，更好地满足人民群众日益增加的公共卫生与健康需求，必须紧紧抓住事业单位人事制度改革的契机，积极争取政策与经费支持，制定合理的人力资源发展政策，积极创新人才管理、投入、开发、评价与激励机制，进一步改善疾控体系的人员队伍数量、构成与人员素质[5]，努力缩小河南省与全国水平的差距。
参考文献
[1] 潘东霞，顾华，林峰，等.浙江省疾病预防控制中心人力资源现状调查[J].实用预防医学，2013，20（3）：374-376.
[2] 钟文明，程锦泉，宇传华.深圳市疾病预防控制机构人力资源现状分析[J].疾病预防控制杂志，2007，11（2）：205-207.
[3] 姜晓朋，王薇，宋宝良，等.乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验[J].中国卫生资源，2001，2（4）：73-75.
[4] 王宇，马家奇，傅罡，等.2011年全国疾病预防控制基本信息统计分析报告[R].北京：2011.
[5] 张雪莉，丁凡，李群.我国疾病预防控制中心人力资源发展状况分析[J].中国预防医学杂志，2012，13（5）：399-412.