观察载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/A1比值)与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成特征的相关性。
方法选择2010年6月至2016年6月在河南省人民医院行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)并口服他汀药物的稳定型心绞痛患者98例，在行冠脉造影时应用血管内超声的虚拟组织学成像技术(IVUS－VH)评估其左主干斑块组织构成情况，依据患者ApoB/A1比值的中位数(0.80)水平将之分为高ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值>0.80，n＝49)，低ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值≤0.80，n＝49)，并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、LDL－C/HDL－C比值、ApoB、ApoA1、ApoB/A1比值，应用IVUS——VH评价两组患者左主干斑块的组织构成特征，并进一步评价患者上述血脂、脂蛋白及其比值指标与IVUS－VH评价的左主干斑块组织构成指标的相关性。
结果高ApoB/A1比值组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于低水平组( 17.5%±1.2%比9.0%±1.0%, P＝0.03)，纤维组织体积百分比显著低于低水平组(55.1%±2.1%比63.9%±1.8%, P<0.01),且多因素线性回归分析显示：ApoB/A1比值与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关(r＝0.445，β＝0.29，P＝0.010)，与斑块纤维组织体积百分比呈负相关(r＝－0.567，β＝－0.32，P＝0.011)，提示ApoB/A1比值水平与IVUS－VH评价的左主干斑块易损性相关。
结论对于接受他汀治疗的稳定型心绞痛患者来说，ApoB/A1比值水平与IVUS－VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关，与纤维组织体积百分比呈负相关，ApoB/A1比值对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值。