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[摘 要]本文在分析中国医药物流的现状与发展趋势的基础上，重点就中国医药物流发展中存在的问题和对策进行探讨，旨在为我国医药物流业流通效率与经济效益的提高，提供一定的借鉴和参考。
[关键词]医药物流;发展现状;趋势;对策
中图分类号：F426.72 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）23-0154-01
医药物流在我国刚刚起步，但发展迅速，并很快成为医药流通领域的热点。其原因在于：宏观上，是由于全球经济一体化、全国经济形势普遍走好以及医疗保险制度的进一步深化改革的大背景下产生的;微观上，是由于我国医药经济持续走强、药品连锁经营以及零售市场前景普遍看好的情况下形成的。
一、医药物流发展现状分析
（一）产业规模
药品流通行业销售增幅趋缓。2015年上半年全国七大类医药商品销售总额8410亿元，比2014年同期增长12.4%，增幅回落1.7个百分点。其中，药品零售市场销售总额为1682亿元，扣除不可比因素比2014年同期增长8.7%，增幅回落0.3个百分点。
药品流通行业利润增幅下滑。2015年上半年药品流通直报企业（1200家）主营业务收入6581亿元，同比增长12.8%，增幅回落2.1个百分点;实现利润总额108亿元，扣除不可比因素同比增长11.5%，增幅下降2.4个百分点;平均利润率为1.6%，扣除不可比因素与2014年同期相比降低0.2个百分点;平均毛利率为6.4%，与2014年同期相比降低0.6个百分点;平均费用率为5%，与上2014年同期持平。
从2014年全年来看，全年药品流通行业销售总额15021亿元，同比增长15.2%，增速較2013年下降1.5个百分点。
（二）市场动态
多家公司涉足医药电商，康美药业、九州通、上海医药、国药股份等在医药电商方面均有加码动作，包括建设网站、收编线下资源等。比如，如国药股份2013年推出的国药商城在中国医药集团的整体支持下，目前可调动42万家药店及10万家诊所资源。当然，直接搅动医药电商格局的动作是阿里巴巴2014年1月份对中信21世纪的大手笔投资行为。该笔交易耗资10.37亿元，交易完成后，阿里巴巴及盟友云锋基金将持有中信21世纪54.3%的股权。而且中信21世纪拥有第三方网上药品销售资格证牌照，可对天猫医药馆现有业务形成有益补充，因为天猫医药馆及京东医药城均不具备该牌照。
（三）配送结构
2014年，药品批发直报企业商品配送总额9460亿元，其中自有配送中心配送额占82.5%，非自有配送中心配送额占17.5%，非自有配送中心配送额占比较2013年降低2.3个百分点;物流费用103亿元，其中自主配送物流费用占84.0%、委托配送物流费用占16.0%，委托配送物流费用占比较2013年降低2.1个百分点。
（四）产品结构
2014年，按销售品类分类，药品类销售居主导地位，销售额占七大类医药商品销售总额的73.8%;其次为中成药类占14.6%，中药材类占4.0%、医疗器械类占3.6%、化学试剂类占1.3%、玻璃仪器类占0.2%、其他类占2.5%。
二、医药物流存在问题
目前，我国医药物流存在冷链体系不健全、硬件设施落后、人才缺失、市场化程度低、冷链技术、冷链设施设备、冷链运营和管理水平比较低，冷链服务水平跟不上等缺点和不足。我国医药冷链物流起步晚，发展缓慢，制约着我国医药冷链物流发展。存在以下问题：
（一）医药冷链行业标准落实不到位。医药冷链行业在标准方面有很多不完善的地方，其中最棘手的问题就是标准落实不到位。
（二）医药冷链基础设施落后。我国医药公司运输药品普遍采用小批量、多批次，难以形成一定的规模开展集运，医药冷链物流面临的最大问题是运输难、配送难。特别是小城市，具备医药冷链物流条件的企业较少，冷链设施不完善，冷链物流装备不足，专业基础设施的落后阻碍了医药冷链物流业发展。
（三）医药冷链信息化程度滞后。医药冷链物流从供应链顶层到底层涉及到医药制造商，医药供应商，医药分销商，医药零售商等，这些物流节点没有实现完全联网，难以实现信息共享，无法对药品温度进行实时监控。受技术限制，多数物流公司采用在出货和进货时进行温度测定，这种人工确认温度的方法不能实现温控数据的连续性和准确性，难以保证药品质量。医药经营企业只有提高信息化程度才能保证医药产品全程的温度监测和控制。
（四）医药全程冷链落实不到位。在医药冷链物流过程中，部分企业不能很好地落实医药冷链物流相关的行业标准。很多企业抱着侥幸的心理，为了节省开支，只要在监管不到的环节，在运输过程中不遵循运输规范，没有完全按照标准进行运输，导致了医药产品质量得不到保证。
（五）医药冷链专业人才匮乏，医药冷链物流人才缺口很大。由于医药冷藏品具有高时效、高价值、容易变质的特性，这就要求员工具有较强的医药冷链物流专业水平，要既懂冷链物流又懂医药。
（六）医药冷链物流运行成本高。医药冷链物流设施投入大，运行成本高，政府没有资金支持，企业负担重。一个冷库每年电费几十万甚至一百多万元;一辆药品冷藏车20-30万元;冷库、冷藏车验证费、校准费、便携试温度记录议检测费、监控报警设备费用等收费较高，一个冷库每年5000-6000元，每辆冷藏车每年2000-4000元，每个保温箱每年1000-2000元，每个温控探头每年150-300元，每个便携式温度记录仪400元。
三、对医药物流发展的建议与对策
（一）要创造良好的医药物流发展环境，推进药品冷链行业标准化建设。
（二）发展医药物流电子商务。在打造医药物流信息平台的基础之上，通过EDI（电子数据交换），可以提高物流效率，降低物流成本。
（三）医药冷藏药品的运输具有“多批次，小批量，高时效”的特点 ，难以实现规模效应。可以针对药品的特性，设计具有多温控制系统的冷藏车。
（四）依托第三方物流实施业务外包。我国医药冷链物流很少有物流外包，一方面不利于医药冷链物流企业的发展，另一方面会使企业的经营效率大打折扣。
（五）加快人才的引进与培养。从事医药冷链物流的人员中真正接受过医药冷链物流教育的人员不多，与企业的需求形成了很大反差，要加快医药冷链物流人才的引进与培养。
（六）加大政府对医药冷链物流企业的扶持力度。医药冷链物流作为一项新兴的、代表先进生产力发展水平的行业，政府要在各个方面给予扶持，尤其是政策上的扶持，要出台有利于医药冷链物流发展的支持性政策。同时对企业医药冷链物流设施投入，建立冷藏药品物流信息平台、电子物流管理、医药冷藏药品的运输车辆购置、冷链设施的验证费、校准费等方面给予一定的财政资金支持。
参考文献：
[1] 陈肇兴，利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志，2010（5）.
[2] 于芳，李泉.新医改背景下医药物流企业提升竞争力分析[J].中国西部科技，2010（25）.
[3] 李静，刘媛，王振平，等.我国医药物流的SWOT分析及其发展战略探索[J].中国食品药品监管，2009（4）.
[关键词]医药物流;发展现状;趋势;对策
中图分类号：F426.72 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）23-0154-01
医药物流在我国刚刚起步，但发展迅速，并很快成为医药流通领域的热点。其原因在于：宏观上，是由于全球经济一体化、全国经济形势普遍走好以及医疗保险制度的进一步深化改革的大背景下产生的;微观上，是由于我国医药经济持续走强、药品连锁经营以及零售市场前景普遍看好的情况下形成的。
一、医药物流发展现状分析
（一）产业规模
药品流通行业销售增幅趋缓。2015年上半年全国七大类医药商品销售总额8410亿元，比2014年同期增长12.4%，增幅回落1.7个百分点。其中，药品零售市场销售总额为1682亿元，扣除不可比因素比2014年同期增长8.7%，增幅回落0.3个百分点。
药品流通行业利润增幅下滑。2015年上半年药品流通直报企业（1200家）主营业务收入6581亿元，同比增长12.8%，增幅回落2.1个百分点;实现利润总额108亿元，扣除不可比因素同比增长11.5%，增幅下降2.4个百分点;平均利润率为1.6%，扣除不可比因素与2014年同期相比降低0.2个百分点;平均毛利率为6.4%，与2014年同期相比降低0.6个百分点;平均费用率为5%，与上2014年同期持平。
从2014年全年来看，全年药品流通行业销售总额15021亿元，同比增长15.2%，增速較2013年下降1.5个百分点。
（二）市场动态
多家公司涉足医药电商，康美药业、九州通、上海医药、国药股份等在医药电商方面均有加码动作，包括建设网站、收编线下资源等。比如，如国药股份2013年推出的国药商城在中国医药集团的整体支持下，目前可调动42万家药店及10万家诊所资源。当然，直接搅动医药电商格局的动作是阿里巴巴2014年1月份对中信21世纪的大手笔投资行为。该笔交易耗资10.37亿元，交易完成后，阿里巴巴及盟友云锋基金将持有中信21世纪54.3%的股权。而且中信21世纪拥有第三方网上药品销售资格证牌照，可对天猫医药馆现有业务形成有益补充，因为天猫医药馆及京东医药城均不具备该牌照。
（三）配送结构
2014年，药品批发直报企业商品配送总额9460亿元，其中自有配送中心配送额占82.5%，非自有配送中心配送额占17.5%，非自有配送中心配送额占比较2013年降低2.3个百分点;物流费用103亿元，其中自主配送物流费用占84.0%、委托配送物流费用占16.0%，委托配送物流费用占比较2013年降低2.1个百分点。
（四）产品结构
2014年，按销售品类分类，药品类销售居主导地位，销售额占七大类医药商品销售总额的73.8%;其次为中成药类占14.6%，中药材类占4.0%、医疗器械类占3.6%、化学试剂类占1.3%、玻璃仪器类占0.2%、其他类占2.5%。
二、医药物流存在问题
目前，我国医药物流存在冷链体系不健全、硬件设施落后、人才缺失、市场化程度低、冷链技术、冷链设施设备、冷链运营和管理水平比较低，冷链服务水平跟不上等缺点和不足。我国医药冷链物流起步晚，发展缓慢，制约着我国医药冷链物流发展。存在以下问题：
（一）医药冷链行业标准落实不到位。医药冷链行业在标准方面有很多不完善的地方，其中最棘手的问题就是标准落实不到位。
（二）医药冷链基础设施落后。我国医药公司运输药品普遍采用小批量、多批次，难以形成一定的规模开展集运，医药冷链物流面临的最大问题是运输难、配送难。特别是小城市，具备医药冷链物流条件的企业较少，冷链设施不完善，冷链物流装备不足，专业基础设施的落后阻碍了医药冷链物流业发展。
（三）医药冷链信息化程度滞后。医药冷链物流从供应链顶层到底层涉及到医药制造商，医药供应商，医药分销商，医药零售商等，这些物流节点没有实现完全联网，难以实现信息共享，无法对药品温度进行实时监控。受技术限制，多数物流公司采用在出货和进货时进行温度测定，这种人工确认温度的方法不能实现温控数据的连续性和准确性，难以保证药品质量。医药经营企业只有提高信息化程度才能保证医药产品全程的温度监测和控制。
（四）医药全程冷链落实不到位。在医药冷链物流过程中，部分企业不能很好地落实医药冷链物流相关的行业标准。很多企业抱着侥幸的心理，为了节省开支，只要在监管不到的环节，在运输过程中不遵循运输规范，没有完全按照标准进行运输，导致了医药产品质量得不到保证。
（五）医药冷链专业人才匮乏，医药冷链物流人才缺口很大。由于医药冷藏品具有高时效、高价值、容易变质的特性，这就要求员工具有较强的医药冷链物流专业水平，要既懂冷链物流又懂医药。
（六）医药冷链物流运行成本高。医药冷链物流设施投入大，运行成本高，政府没有资金支持，企业负担重。一个冷库每年电费几十万甚至一百多万元;一辆药品冷藏车20-30万元;冷库、冷藏车验证费、校准费、便携试温度记录议检测费、监控报警设备费用等收费较高，一个冷库每年5000-6000元，每辆冷藏车每年2000-4000元，每个保温箱每年1000-2000元，每个温控探头每年150-300元，每个便携式温度记录仪400元。
三、对医药物流发展的建议与对策
（一）要创造良好的医药物流发展环境，推进药品冷链行业标准化建设。
（二）发展医药物流电子商务。在打造医药物流信息平台的基础之上，通过EDI（电子数据交换），可以提高物流效率，降低物流成本。
（三）医药冷藏药品的运输具有“多批次，小批量，高时效”的特点 ，难以实现规模效应。可以针对药品的特性，设计具有多温控制系统的冷藏车。
（四）依托第三方物流实施业务外包。我国医药冷链物流很少有物流外包，一方面不利于医药冷链物流企业的发展，另一方面会使企业的经营效率大打折扣。
（五）加快人才的引进与培养。从事医药冷链物流的人员中真正接受过医药冷链物流教育的人员不多，与企业的需求形成了很大反差，要加快医药冷链物流人才的引进与培养。
（六）加大政府对医药冷链物流企业的扶持力度。医药冷链物流作为一项新兴的、代表先进生产力发展水平的行业，政府要在各个方面给予扶持，尤其是政策上的扶持，要出台有利于医药冷链物流发展的支持性政策。同时对企业医药冷链物流设施投入，建立冷藏药品物流信息平台、电子物流管理、医药冷藏药品的运输车辆购置、冷链设施的验证费、校准费等方面给予一定的财政资金支持。
参考文献：
[1] 陈肇兴，利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志，2010（5）.
[2] 于芳，李泉.新医改背景下医药物流企业提升竞争力分析[J].中国西部科技，2010（25）.
[3] 李静，刘媛，王振平，等.我国医药物流的SWOT分析及其发展战略探索[J].中国食品药品监管，2009（4）.